指導意見：
      平常用溫和的洗面奶清潔皮膚，辛辣刺激性食物不要吃，忌酒忌辣，晚上不能熬夜，早點睡覺，多吃點水果蔬菜，保持良好的作息。可以外用克林霉素磷酸酯溶液或凝膠，過氧化苯甲酰軟膏（班賽）、阿達柏林凝膠等
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，臉上起有痘痘，這考慮是痤瘡。。
      指導意見：
      可以口服復方珍珠暗瘡片看看。多喝點水。清淡飲食，忌食辛辣食物。注意臉部衛生。規律作息。不要熬夜。
      

      病情分析：
      你好，18歲的年齡如果出現這樣的狀況，一般是由于痤瘡的原因造成的。
      指導意見：
      可以使用氯柳酊，維甲酸等藥物來進行治療，保持面部衛生，防止熬夜勞累的情況，禁食辛辣魚蝦等刺激性食物，對癥狀恢復有幫助。
      
      以上是對“我想問一下臉上的痘痘長了有大概有三四年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！