健康咨詢描述: 舅舅說他這幾天膝蓋周圍很痛,肢膝關節疼痛,患有股骨頭壞死該怎樣治療呢
想得到怎樣的幫助:患有股骨頭壞死該怎樣治療呢
股骨頭壞死第一病因治療是終止缺血進展,使之有可能進入良性轉歸的軌道上的關鍵。針對酒精和激素中毒,采取戒酒和終止使用糖皮質激素措施。通過生物學反應促進骨再生和病變組織修復,盡可能使之修復完善,有效,恢復承重能力,防止股骨頭變形塌陷。第二個關鍵治療在于減少負重,行走,降低股骨頭負重區的載荷,避免減弱的骨組織發生顯微骨折,塌陷。建議病人少量分次行走,勿蹦跳,在壞死病變進展期宜靠扶持助行。鼓勵病人做減負式運動,如騎自行車、游泳。在急性進展期宜臥床,避免負重。可試用促進骨和軟骨營養和生長的藥物。對于頻臨塌陷或已塌陷變形,長久疼痛功能障礙者可行人工髖關節置換術,該手術技術成熟,效果肯定,成功率高。
股骨頭壞死的早期即一期、二期可以采用保守治療,后期即三期、四期可能需要采用髖關節置換的手術治療來治愈疾病。你的情況建議去醫院行具體檢查,明確股骨頭壞死程度后決定治療方案。
從你的描述來看,這種膝蓋周圍的疼痛不是股骨頭壞死的表現,股骨頭疼痛的部位大致位于腹股溝區。這種膝蓋周圍的疼痛,考慮有可能就是單純的膝關節炎癥。這種輕微的炎癥,有時并沒有具體的原因,過量的活動,受涼,外傷都可以引起。通常都是建議患者在疼痛部位熱敷或者是外用膏藥,同時配合口服舒筋活血和消炎止痛類的藥物,合理的功能鍛煉,堅持一段時間癥狀都會逐漸消失的。
以上是對“患有股骨頭壞死該怎樣治療呢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
1.非手術治療
可以治愈一部分早期的股骨頭壞死,可緩解中、晚期股骨頭壞死的癥狀。
(1)使用藥物:如非甾體消炎止痛劑(如布洛芬、萘普生);對于一些凝血性疾病患者,可使用抗凝血劑,如低分子肝素及相應中藥;應用阿侖膦酸鈉等防止股骨頭塌陷;服用皮質類固醇的患者,可使用降膽固醇藥物等。此外還有擴血管藥物及消除骨髓水腫的藥物等。
(2)物理治療:對緩解關節疼痛,促進壞死骨修復有幫助。比如:使用雙拐或手杖,限制髖關節負重;非負重前提下進行髖關節活動度訓練,以改善和鍛煉髖關節的功能等。
2.手術治療
很多患者由于早期治療不當或延誤治療,最終需要手術治療。手術方式主要包括髓芯減壓術、骨移植術、截骨術、髖關節置換術等,醫生會根據患者情況選擇合適的手術。
病情分析:
你好,謝謝提問,根據臨床表現及口述,膝關節周圍疼痛可以不以考慮股骨頭壞死。
指導意見:
你好,謝謝提問,建議你附近正規醫院檢查是否有股骨頭壞死,其病與受涼,激素,外傷有關,如有壞死,可以先予以保留治療,活血化瘀,止痛,后期考慮手術。
病情分析:
你好,根據你所描述的這種情況,股骨頭壞死主要引起髖關節周圍疼痛,也可以波及到膝關節疼痛。
指導意見:
你好,股骨頭壞死早期主要是避免患肢負重。最好到醫院進一步檢查故髖關節的CT或者核磁共振,了解壞死程度,祝早日康復。
溫馨提示:
要注重預防,加強自我保護意識,注意活動,避免肌肉萎縮。
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