您好：應該是二型糖尿病。建議在醫生指導下用藥，配合飲食運動降糖降脂。
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      根據你的描述，肥胖，重度脂肪肝，高血壓，高血脂，高血糖。你的情況，建議去醫院內分泌科詳細檢查一下。需要控制飲食，減輕體重，多運動。
      

      有糖尿病癥狀且空腹血糖≥7.0mmol/L，即可診斷糖尿病。建議你盡早去正規醫院的內分泌科看醫生，明確診斷。如果是糖尿病，遵醫囑用藥，積極控制血糖，配合飲食治療，提倡有氧運動。
      
      以上是對“今年我31歲，重度肥胖”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,脂肪肝應高度重視,及時采取有效措施治療,以阻止脂肪肝進展及冠心病等其他疾病的發生。
      指導意見：
      建議你要控制血糖，必須控制飲食，堅持鍛煉身體每天服藥定期監測血糖.定期復查血糖。
      

      病情分析：
      根據你所描述的情況，空腹血糖8.1并不能直接診斷為糖尿病。
      指導意見：
      有很多生理情況下也可以出現血糖偏高，比如飲食結構當中糖分的攝入較多，或者有情緒自己的時候。