老父親4級心衰剛出院4天
男 | 82歲 2018-09-22 08:04:39
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健康咨詢描述： 老父親4級心衰剛出院4天，現在晚上氣憋，咽喉部呼嚕呼嚕痰響，根本無法入睡。現在口服螺內酯20mg一日三次。氫氯噻嗪12.5mg一日三次。地高辛每日一次中午0.125mg.每日尿量800ml左右。飲水不多也就吃藥喝點水。請問晚上老父親憋喘，無法入睡該怎么辦，每晚都是平躺，側臥。坐著，各種姿勢輪著來，就是難受啊？請各位給個良方吧！
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醫生回復區
2018-09-22 08:33:19 我要投訴
您好，心衰有規范的治療方案，氫氯噻嗪的利尿效果比較差，建議更換為呋塞米，呋塞米的劑量可以每日40毫克以上。如果口服利尿劑效果不佳，建議去醫院心內科就診進一步靜脈給予利尿擴冠治療。希望能幫到您。
2018-09-22 08:34:04 我要投訴
對于心衰的治療，首先是應用利尿劑，利尿劑應用的是否足量，主要看全身的容量負荷，看出入量。如果利尿程度達到要求，還可以用用強心劑，如果仍然糾正不了，還可以應用無創呼吸機減輕左心室前負荷。
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