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煙霧病手術治療

女 | 50歲 2018-09-12 10:48:35 4人回復 來自

健康咨詢描述: 煙霧病治療用聯(lián)合血管搭橋手術是不是就能根治?

想得到怎樣的幫助:煙霧病手術治療

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唐艷秋
唐艷秋 哈爾濱市胸科醫(yī)院   主任護師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾病(支氣管擴張 慢阻肺 哮喘 幫助網(wǎng)友:668
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2018-09-12 14:33:16 我要投訴

      目前煙霧病傳統(tǒng)的治療方式有兩種,就是直接搭橋和貼敷兩種手術。但是這兩種手術都有其局限性,搭橋雖然改善腦部血液供給速度非常快,但是手術難度大,而且改善的范圍有限;而貼敷術會誘導新生血管的形成,更大范圍的改善腦部供血,但是血管形成需要3—4個月,這期間仍有風險,另外貼敷術對兒童患者效果很好,而成年人中有部分患者(40%-50%)貼敷后新生血管難以長成。金永健教授介紹,目前治療煙霧病最好的手術方式是聯(lián)合血管旁路手術。“這個手術是直接搭橋和貼敷兩種術式在一臺手術上完成,直接搭橋迅速改善腦局部供血的同時,貼敷誘導新生血管,更大范圍改善供血,一次解決腦部缺血的狀態(tài)。”
      

王玉華
王玉華 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任護師 擅長: 擅長腦梗塞、腦出血、缺血性腦病、偏頭痛、坐骨神經(jīng)病 幫助網(wǎng)友:8226
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2018-09-12 14:43:56 我要投訴

      您好,煙霧病是基底動脈狹窄導致腦部動脈供血不足而發(fā)生痙攣。現(xiàn)在一般認為對于煙霧病,內(nèi)科治療是無效的。主要采取手術治療煙霧病,顱內(nèi)外血管重建手術療效好、創(chuàng)傷小,所以采用的最多的也是這種手術方法。平時注意控制飲食,進行適當鍛煉,愿您健康。
      

彭志偉
彭志偉 主治醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒腸炎,流行性感冒,冠心病,腦梗塞,胃 幫助網(wǎng)友:4112
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2018-09-12 14:52:17 我要投訴

      病情分析:
      煙霧病外科手術可以分為直接搭橋,間接搭橋及兩者結合這三種方式。據(jù)目前證據(jù)的專家共識,對于有腦缺血型臨床表現(xiàn)亞型的患者,在改善血流動力學障礙方面的治療策略上:直接搭橋手術或間接搭橋手術對小兒均有效;直接搭橋或直接搭橋聯(lián)合間接搭橋手術對成人有效,而單用間接搭橋手術因?qū)Τ扇诵Ч芳巡煌扑]使用。
      指導意見:
      一般認為其預后較好,死亡率較低,后遺癥少部分小兒患者可遺有智能低下。成人顱內(nèi)出血者死亡率高,若昏迷期較快度過,多數(shù)不留后遺癥。
      
      以上是對“煙霧病手術治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

ask663995226t
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2018-09-12 10:48:45 我要投訴

      你好,聯(lián)合血管搭橋手術是一種復合式手術,手術通過直接搭橋與間接搭橋(貼敷)兩種術式在同一臺手術上完成,直接搭橋是將顳淺動脈與大腦中動脈進行吻合,迅速建立血流側(cè)支通道,改善腦局部供血,間接搭橋是對腦-硬膜-顳肌-動脈-顱骨骨膜等多因素進行間貼敷,在較大范圍內(nèi)誘導形成新生血管,更大范圍地改善腦補供血,提高手術效果。
      

疾病百科| 煙霧病(別名:Moyamoya病,腦底異常血管網(wǎng),煙霧綜合征)

掛號科室:腦外科

溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

煙霧病即moyamoya病,又稱腦底異常血管網(wǎng),是一組以頸內(nèi)動脈虹吸部及大腦前、中動脈起始部狹窄或閉塞,腦底出現(xiàn)異常的小血管網(wǎng)為特點的腦血管病。因在腦血管造影時呈現(xiàn)許多密集成堆的小血管影似吸煙吐出的煙... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:頭昏、頭痛、腦缺血、一過性腦缺血、癱瘓、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術治療
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