你好，根據你的描述，這種情況可見于各種急慢性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝外膽管阻塞和肝內膽汁淤積性疾病、肝硬化等，建議到正規醫院就診，明確病因后遵醫囑給予對癥治療。
      

      你好，根據你所提出的問題，總膽汁酸23.7，超出正常值一倍，它是肝實質性損傷及消化系統疾病的一個比較敏感的診斷指標。常見于各種慢性肝炎、乙肝攜帶者或酒精性肝炎，還可見于絕大部分肝外膽管阻塞和肝內膽汁淤積性疾病、肝硬化、阻塞性黃疸等。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述還有化驗報告單顯示，無明顯異常。
      指導意見：
      建議定期復查肝膽的彩超，飲食注意減少飲酒等習慣。不吃辛辣刺激性食物。有情況隨診。
      以上是對“去健康體檢做腹部彩超發現肝實質回聲增粗”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！