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高血壓二十多年,高危期

女 | 68歲 2018-08-01 09:46:50 9人回復 來自

健康咨詢描述: 高血壓二十多年,高危期,有頸動脈粥樣硬化和多發性腦梗,有胃病,不能吃阿司匹林,今天清晨頭暈目胘差點摔倒,請問該服什么藥

醫生回復區

范雷雷
范雷雷 山東省立第三醫院   主治醫師 擅長: 冠心病,高血壓病,心力衰竭,心律失常,風濕性心臟病 幫助網友:25995
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2020-09-04 05:23:37 我要投訴

      這種情況你可以口服降壓的藥物,例如硝苯地平緩釋片。可以同時口服阿托伐他汀銀杏葉片。血塞通膠囊等進行治療。如果比較嚴重,也可以到醫院進行輸液治療。
      

溫美玲
溫美玲 山東國欣頤養集團肥城醫院   主任護師 擅長: 擅長急診科各種常見病的護理,例如慢性支氣管炎、肺炎 幫助網友:2741
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2018-08-01 09:53:58 我要投訴

      你好,很高興為您解答問題。正常血壓波動范圍是140/90-90/60mmhg.大于140/90,就是高血壓。小于90/60,就是血壓過低。高血壓不能吃阿司匹林,暫時也需要先吃坎地沙坦或者是氨氯地平等藥物,將血壓降到安全狀態,可以考慮使用氯吡格雷替換阿司匹林。
      

舒寧寧
舒寧寧 大慶油田總醫院   副主任醫師 擅長: 阿爾茨海默型癡呆,短暫性腦缺血發作,原發性高血壓, 幫助網友:84043稱贊:1164
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2018-08-01 09:53:58 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述來看,患者的情況考慮還是腦供血不足導致的異常的。
      指導意見:
      建議患者平時低鹽低脂飲食,適度的休息的,查頭部血管超聲看看是否異常,可以服用奧力保克治療的
      
      以上是對“高血壓二十多年,高危期”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張雙雙
張雙雙 護師 擅長: 感冒,發燒,頭痛,腹瀉,消化不良的診治護理并對婦產 幫助網友:13103稱贊:2
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2018-08-01 09:54:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,考慮你是患有高血壓,并且伴有動脈粥樣硬化的情況。
      指導意見:
      建議,你的這種情況最好建議住院治療口服藥物的話可以口服硝苯地平緩釋片,血脂康等等,注意勤測量血壓。
      

王益生
王益生 醫師 擅長: 牙周病,口腔粘膜病,口腔頜面外科,阻生牙拔除,口腔 幫助網友:106485稱贊:446
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2018-08-01 09:54:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,頭暈目胘只是一個癥狀,具體原因很多的,比如血壓高、腦供血不足、神經性原因都可以引起的。
      指導意見:
      如果癥狀不緩解建議積極的到醫院當面就診檢查一下比較好的,根據情況聽從醫生的對癥治療就可以了。
      

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫院   主任醫師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網友:19870稱贊:89
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2018-08-01 09:58:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,我們把高血壓病按照血壓的高低和合并癥的情況,劃分為低危、中危、高危和極高危,一般高危是指并存了心、腎損傷或者心梗、心絞痛、腦梗、腦出血及短暫腦缺血發作等合并癥。或者合并了脂肪肝、高脂血癥、糖尿病等疾病。
      指導意見:
      你所描述的病人癥狀“今天清晨頭暈目胘差點摔倒”應該屬于一過性腦供血不足的表現,說明需要進行心腦血管疾病的預防,阿司匹林不能使用的話,可以考慮使用氯吡格雷抗凝,并服用他汀類藥物,同時使用倍他司汀緩解供血不足。還要兼治胃病,最好盡快把胃病治愈,以免影響將來年齡增大抗凝藥物的使用。
      

姜德磊
姜德磊 夏津縣中醫院   醫師 擅長: 擅長腦梗塞、腦出血、腦卒中后遺癥,冠心病,急性冠脈 幫助網友:15369稱贊:5
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2018-08-01 09:58:22

      病情分析:
      你好,既往高血壓病史,眩暈多是耳石癥,美尼爾,前庭神經元炎,腦卒中等,及時診治很關鍵。
      指導意見:
      建議去三甲醫院神經內科就診,完善輔助檢查比如化驗血,頭顱MR,心電圖,心臟和頸部彩超等,正規治療,低鹽低脂飲食,勞逸結合,保證充足睡眠,按時監測血壓,口服西比靈甲磺酸培他司丁緩解癥狀試試看
      
      以上是對“高血壓二十多年,高危期”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周彥輝
周彥輝 主治醫師 擅長: 本人擅長神經內科常家慢性病的診斷與治療,比如:高血 幫助網友:1284
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2018-08-01 09:59:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,病人清晨頭暈,差點摔倒可能是腦動脈供血不知引起的。
      指導意見:
      建議測一下血壓,口服點活血化驗單位藥物,腦梗以后他丁類藥物得需要每天晚上口服,口服藥物效果不好的話,需要輸液治療的。
      

孫向陽
孫向陽 敦化市渤海街道社區衛生服務中心   主任醫師 擅長: 冠心病,腦血管疾病,高血壓,糖尿病,甲狀腺疾病等病 幫助網友:11715稱贊:4
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2020-09-09 05:23:22 我要投訴

      病情分析:
      您目前的主要問題是,您患有高血壓病,并有頸動脈粥樣硬化及多發性腦梗塞及患有胃病。不能服用阿司匹林,在這種情況下應如何治療。
      指導意見:
      您患有心腦血管疾病,同時患有胃病。在應用降壓藥物等藥物治療之外,應服用心腦血管病的二級預防用藥,如他汀類的降血脂藥如阿托伐他汀,以及抗血小板藥物阿司匹林。因您同時患有胃病,可以同時服用治療胃病的藥如奧美拉唑。
      

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