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2016年查體有空腹血糖受損2017年沒好好控制到

男 | 29歲 懸賞20個健康幣 2018-07-09 20:09:22 2人回復 來自

健康咨詢描述: 2016年查體有空腹血糖受損2017年沒好好控制到了18年初去醫院檢查空腹血糖6.5偏高糖化血紅蛋白8尿微量白蛋白20.6通過運動半年現在空腹血糖控制在了5.5以內。昨天晚上運動完以后9點左右吃了2個香蕉比較大的那種沒控制住今天早上9點測血糖出現了6.96.7測了左右手2次。于是今天又測了一下餐后因為吃的不是很多中午餐后2測定是7.8下午餐后測是6.5個人比較擔心。是不是香蕉的問題 另外就是之前的尿微量白蛋白20.6嚴重不嚴重因為之前每天都有運動一般快步走1小時多不停基本每次都是大汗淋漓第一天的運動會不會導致這個數值偏高該如何控制才能把尿微量白蛋白控制下來請教一下

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吳際
吳際 開封市中心醫院   副主任醫師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網友:59470稱贊:2
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2018-07-09 20:11:27 我要投訴

      就目前來說,血糖控制還算基本可以,不過隨著糖尿病病程的不斷進展,尿微量白蛋白都有增加的趨勢,目前可以服用一些減少尿蛋白排泄的藥物,比如說替米沙坦或者厄貝沙坦之類的藥物。

2018-07-09 20:19 ask86073817gu 追問

沒有確診糖尿病,我擔心吃藥會養成依賴性,能不能通過別的手段來控制一下白蛋白。

2018-07-09 20:22醫生回答:

雖然說你沒有確診糖尿病,不過如果你的糖化都已經到過八的話,糖尿病的可能性已經比較大了。我們說好多疾病都是早期控制,容易控制,而且受益,目前來說并不是,藥物依賴性的問題,而是如果不吃這些藥物,是沒有辦法減少白蛋白的排泄的。

2018-07-09 20:24 ask86073817gu 追問

20.6算不算很高,那是半年前的,我需不需要重新去測一下。

2018-07-09 20:26醫生回答:

20.6其實不算很高,你可以去重新測量一下,另外還可以測一下24小時尿蛋白定量,不過,其實這些疾病就像糖尿病早期一樣,糖尿病早期完全也可以用二甲雙胍來治療。舉個很簡單的道理,你是想吃點藥讓血糖盡量不再增高,還是想,先不吃藥,等血糖增高了之后再吃藥呢?

2018-07-09 20:29 ask86073817gu 追問

當然還是不想吃藥啦,十分感謝您?畢竟年輕。能不吃藥盡量不吃。另外有一點就是說之前我是因為通宵熬夜,還喜歡半夜12點吃魷魚,熱量太高了,現在想想后悔死了。我回去測如果糖化有下降,通過運動,能不能控制在50歲以后才吃藥呢,有沒有這種可能呢。

2018-07-09 20:31醫生回答:

有些人通過嚴格的飲食運動,確實可以讓血糖,良好控制已很長一段時間,如果說非要到50歲以后,這種就不好說了。有些人也可以到60歲,血糖也很好,但是有些人也可能只是控制幾年而已,還要看個人體質的問題。

2018-07-09 20:32 ask86073817gu 追問

那是不是吃點藥,降下來然后再停藥控制,才會比較好。

2018-07-09 20:40醫生回答:

這個糖尿病其實就像高血壓,是一樣的,只不過高血壓的人群更多,大家可能更容易明白,對于降壓藥來說,也是需要終身服用的,降糖藥道理也一樣,個人建議你,比如說吃的二甲雙胍之類的降糖藥,正規如果肝腎功能正常,沒有乙肝等病毒性肝炎的患者,吃一輩子二甲雙胍也不會有問題的。

閆楠楠
閆楠楠 醫師 擅長: 神經麻痹,腦血管病,消化不良,胃炎,小兒咳嗽 幫助網友:5503
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2018-07-09 20:40:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興能夠為你解惑。請問你用有什么降糖藥物嗎?
      指導意見:
      您好,香蕉里面的含糖量非常的高,所以說吃完香蕉第二天抽血化驗的這個空腹血糖值不做參考。建議以后不吃香蕉,西瓜。尿微量蛋白這個值不算特別的嚴重,可以口服葉酸片五毫克的一天三次,一次兩片。然后過一星期復查。

2018-07-09 20:42 ask86073817gu 追問

沒有吃任何藥物

2018-07-09 21:07醫生回答:

這個血糖值不作為參考,過幾天再查,平時吃燒烤,第二天查也會高,這就是飲食的原因,不要這樣查,尿微量蛋白的問題,也可以口服百令膠囊

2018-07-09 21:57 ask86073817gu 追問

十分感謝那我檢測一段時間再說這個微量蛋白還是要繼續觀察是吧

2018-07-09 22:00醫生回答:

是的,需要繼續觀察,在運動的同時,必須控制飲食,油膩食物,含白砂糖的食物,都不能吃,如果實在高,需要口服藥物或者注射胰島素,控制,可能會進入蜜月期

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