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有問必答網內科內分泌科糖尿病 → 醫生情況如下:男28歲

醫生情況如下:男28歲

男 | 28歲 2018-06-20 12:24:08 3人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生您好,情況如下:男28歲,剛發現的成人遲發現的1型糖尿病,發現時有酮癥酸中毒癥狀,在醫院治療了半個月,現在已出院3天,根據醫囑用藥是:①早飯、晚飯前5u優泌樂,睡前20u來得時,②每餐阿卡波糖二甲雙胍,早上再多一顆利格列汀。出院這3天,三餐正常控制,增加蔬菜和粗糧,晚飯1小時后有運動,但早飯后和晚飯,飯后2小時血糖5左右,身體感覺有低血糖癥狀。今天早飯,我自己把胰島素從5u降低到3u,餐2是6.7,比前兩天高1。麻煩問一下醫生,我餐飲和運動盡量在控制中,出現低血糖,是不是藥量有些多,如果調整藥量,像我這樣早晚飯前從5u降低到3或者4u,可以嗎?還是有其他的建議呢?感謝您~

醫生回復區

聶興
聶興 錦州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 內分泌與代謝病領域相關常見病,多發病的診治,內分泌 幫助網友:8617稱贊:2
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2018-06-20 15:15:48 我要投訴

      指導意見:
      您好,根據您描述的情況,目前對胰島素和降糖藥物比較敏感,屬于脆性糖尿病,確實低血糖風險較大,健康在飲食及運動方面更加規律,可以胰島素適當減量,一定要好好監測血糖。

2018-06-21 14:10 ask85761182fw 追問

感謝醫生,謝謝您,我想再問一下,1型糖尿病人凌晨2-3點的血糖,控制在多少比較合適?我白天的血糖都控制的還可以,但凌晨血糖一直在7-10,會不會太高?我晚上睡前20u來得時,問一下醫生,有什么建議,和注意事項~

2018-06-21 20:15醫生回答:

根據您的您年齡,這個水平的血糖還是比較高的,目前長效胰島素用量不小了,可以睡前加服一片二甲雙胍。

王淑萍
王淑萍 武威市第二人民醫院   副主任護師 擅長: 新生兒護理,兒科常見病,消化內分泌,呼吸,心血管病 幫助網友:5068稱贊:3
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2018-06-20 15:10:05 我要投訴

      病情分析:
      你好親,很高興為你解答,根據你的提供的資料,你是1型糖尿病,然后現在,用的藥比較復雜,又出現了低血糖。
      指導意見:
      我的建議是,你最好不要自己減量,你已經有了酮癥酸中毒的病史,所以一定要在醫生的指導下減量。所建議你一定去醫院,在醫生的指導下減藥。不要自己擅自減量。
      

苗紅
苗紅 衡水手足外科醫院   醫師 擅長: 急性上呼吸道感染,功能性消化不良,反流性食管炎,支 幫助網友:1223稱贊:1
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2018-06-20 15:12:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你現在的癥狀分析,出現了低血糖的癥狀,可以把胰島素降低一個單位,觀察看看,勤測血糖。
      指導意見:
      建議多吃豆制品,粗纖維食物,注意休息,適當運動,吃含糖量低的蔬菜水果。
      
      以上是對“醫生情況如下:男28歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內科-內分泌科

溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
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阿卡波糖片

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本品配合飲食控制,用于: 1.配合飲食控制治療...[說明書]

鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片

1.本品首選用于單純飲食及體育活動不能有效控制的...[說明書]

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