健康咨詢描述: 右側脖子有腫塊,會疼,且延至右耳。化驗結果。甲狀腺素250.9,游離甲狀腺素32.11,抗甲球蛋白抗體635.1,中性細胞比率71.5,紅細胞壓積35.6,平均血紅蛋白濃度312,血小板393,血小板壓積0.342,血沉57.請問該怎樣治療?
想得到怎樣的幫助:亞急性甲狀腺炎治療?亞急性甲狀腺炎治療?
亞急性性甲狀腺炎見于感冒后,甲狀腺的一種免疫炎癥反應。伴有疼痛,甲狀腺濾泡釋放甲狀腺激素增多。疼痛明顯者可用非甾體類抗炎藥。血沉增快,也是亞急性甲狀腺炎的表現。
病情分析:
你好,請問以上是好久的檢查結果?目前主要有哪些不適癥狀呢?
指導意見:
建議清淡飲食,忌辛辣油膩刺激性食物,適當多喝溫水。注意預防受涼感冒。避免熬夜,保證充足的睡眠。因不能面診,建議到醫院進一步診治。
對于亞急性甲狀腺炎的治療。一般認為,對癥治療即可。止疼痛可用止痛藥如,阿司匹林或對乙酷氨基酚。或者可用非固醇類抗炎藥,或糖皮質激素。用糖皮質激素潑尼松后,可迅速緩解癥狀。約有5%的患者需持續用,糖皮質激素治療。治療用藥1-2周,甚至4-8周以后,減少藥物用量。
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早期治療以減輕炎癥反應及緩解疼痛為目的。輕癥可用乙酰水楊酸(13g/d,分次口服)、非甾體消炎藥(如吲哚美辛75150mg/d,分次口服)或環氧酶2抑制劑。糖皮質激素適用于疼痛劇烈、體溫持續顯著升高、水楊酸或其他非甾體消炎藥治療無效者,可迅速緩解疼痛,減輕甲狀腺毒癥癥狀。初始潑尼松2040mg/d,維持12周,根據癥狀、體征及ESR的變化緩慢減少劑量,總療程68周以上。過快減量、過早停藥可使病情反復,應注意避免。停藥或減量過程中出現反復者,仍可使用糖皮質激素,同樣可獲得較好效果。甲狀腺毒癥明顯者,可以使用β受體阻滯劑。由于本病并無甲狀腺激素合成增多,故不使用抗甲狀腺藥物治療。甲狀腺激素用于甲減明顯、持續時間久者;但由于TSH降低不利于甲狀腺細胞恢復,故宜短期、小量使用;永久性甲減需長期替代治療 指導意見手術治療是不適宜的,除非伴有甲狀腺腫瘤者,或極少數疼痛長期不能緩解者,才需切除病變的甲狀腺 中醫中藥對本病有一定的療效,一般與以上藥物同時并用,主要治療原則為清熱解毒,益氣固表,疏肝散結。
溫馨提示:
保持情緒穩定,避免情緒激動和緊張。
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