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工作中一老者,患心功能不好

男 | 85歲 2017-12-07 15:22:09 4人回復 來自

健康咨詢描述: 工作中一老者,患心功能不好,腎衰,臨床使用速尿,同時補氯化鉀緩釋片50天,1g*3。期間鉀正常,休克前20天威檢查血清鉀。發現休克是鉀8.5 討論中,一認為老人自身心、腎功能引起鉀升高; 一種意見認為補鉀引起鉀升高,高鉀引起底鈉低鈣,進而引起心功能不全,進而血液灌流不足,引起休克。 請教各位專家的意見。 謝謝!

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郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2020-08-24 08:17:40 我要投訴

      這個是有腎臟功能衰退的話,那么這個考慮是可以嚴格控制水和鈉的入量的,這個不能吃太咸的食物,那么可以吃百令膠囊的,也可以吃沙坦類的降壓藥物,降糖降蛋白,這個可以做透析治療的,可以吃螺內酯
      

霍亮亮
霍亮亮 遼寧省健康產業集團本鋼總醫院   副主任醫師 擅長: 心肌炎,糖尿病,肺炎,腹瀉,新生兒黃疸,功能性消化 幫助網友:38201稱贊:2
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2017-12-07 15:49:44 我要投訴

      你好,根據你現在這個問題的描述,只有球員首先要看你最后一眼,惡補完假之后是一直在賈家孩子停了之后20天出現這個情況如果停了20天獨享啊,最后一天讓他講是正常的,一般就和這個本身體內營養沒有關系。

2017-12-07 16:36 ask82251842kn 追問

你好。怎么一句也看不懂?謝謝

2017-12-08 06:37醫生回答:

我想看是不是休克前20天就停止口服補鉀?如果是的話,一般來說,這個休克跟鉀就沒有關系。

2017-12-08 07:05 ask82251842kn 追問

早上好。一直在口服補鉀。沒有化驗哦。謝謝

2017-12-08 07:12醫生回答:

如果一直不佳,沒有化驗,那就基本上就考慮是一直補鉀造成。

孫風香
孫風香 北京復興路門診部   副主任護師 擅長: 痔瘡,直腸肛管燒傷的護理 幫助網友:55383稱贊:86
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2017-12-07 18:34:31 我要投訴

      你好,根據你的描述,可能由于體質逐漸衰弱,尿液濃縮,補鉀期間沒有及時抽血檢查電解質水平等導致。正常血清鉀為3.5至5.5毫摩爾每升。
      
      以上是對“工作中一老者,患心功能不好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

付廖紅
付廖紅 成都市雙流區中醫醫院   主治醫師 擅長: 單純性甲狀腺腫,分泌性中耳炎,化膿性中耳炎,扁桃體 幫助網友:2346稱贊:1
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2017-12-07 15:49:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的這個情況,目前主要是一個老年男性,目前主要是一個休克,主要還是這個血鉀過高。
      指導意見:
      從你的這個描述來看,你的問題建議還是需要請這個腎內科會診,目前這個血鉀過大需要給予這個積極治療,予以利尿補鉀是對的
      

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