建議服用降壓藥物穩定血壓水平，然后再定期監測
      根據目前的情況，首先明確高血壓的原因，建議低鹽低脂肪飲食，平時適當的運動。
      

      你好！糖尿病人出現高血壓的幾率要遠遠的高于正常人群，目前出現血壓高，首先要排除是否有糖尿病并發癥引起了尿蛋白的陽性，如果，排除該種情況，還是建議降壓為主。選擇上可以以沙坦類，或普利類為主。但是您的年齡提供的是74歲，確實準確嗎？因為老年人通常合并腎動脈的硬化，在使用上述兩類藥物的時候要謹慎。
      

      病情分析：
      你好，這個高血壓如果查不出來什么原因，就是原發性高血壓
      指導意見：
      這個情況只能考慮藥物控制血壓就可以了，可以更換藥物，或者兩種藥物聯合應用，血壓要控制在130/80
      
      以上是對“本人男74歲患糖尿病多年打胰島素和服藥治療血糖控制”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你的這種情況可能是糖尿病，糖尿病是胰島B細胞受損或胰島抵抗，前者是一型糖尿病，后者是二型糖尿病
      指導意見：
      糖尿病發病原理目前還不明確，臨床不能治愈，只能以控制血糖為主，目前還不能手術治療建議查一下空腹血糖，必要時做糖化血紅蛋白檢查，然后再做治療
      

      病情分析：
      糖尿病建議要合理控制飲食量，多吃蔬菜低糖食物，堅持吃抗糖尿病藥物
      指導意見：
      如二甲雙胍，優降糖，消渴丸，降糖靈，如果是胰島素依賴型則需要肌肉注射胰島素維持血糖正常比值，定期復查血糖值，戒煙酒，加強鍛煉