健康咨詢描述: 醫生您好,我小孩是男孩子,今年18周歲。檢查如下: 一、2016年7月28日體檢,尿常規檢查,尿蛋白1個+; 二、2016年7月29日尿常規復查:尿蛋白1個+,1個-;尿四蛋白檢查:微量白蛋白37.7,a1-微球蛋白21.2,尿免疫球蛋白9.3,尿轉鐵蛋白<2.0; 尿蛋白/肌酐檢查:微量蛋白17.5,尿蛋白/肌酐0.04,尿肌酐36194; 當時,寧波的醫生按照慢性腎炎綜合癥治療了一個月(吃藥是鹽酸貝納普利和百寧片) 三、2016年8月29日,去杭州醫院檢查:尿常規尿比重正常,尿微量白蛋白、IgG等正常,腎功能電解質正常。杭州的醫生診斷為高尿酸血癥和胡桃夾綜合癥,并認為,僅憑以上不能診斷為腎炎,但也不能完全排除腎炎,即使是腎炎也是輕微的,建議停藥,正常生活、學習,定期復查即可; 四、從2016年9月至今年6月25日,停藥,基本上每隔兩月復查尿常規、尿蛋白/肌酐以及尿四蛋白,結果均正常。 五、今年8月9日,在寧波復查尿常規,尿蛋白1個+,1個—,尿蛋白/肌酐正常,未查尿四蛋白。寧波醫生說不用吃藥,再過1到2個月復查。 我的問題是:我小孩這種情況要不要進一步治療,是不是腎炎,9月份就要上大學,能否參加大學生的軍訓。
你好!根據上面的描述,間斷出現尿蛋白,腎炎的診斷證據不足。正常情況下,精神緊張、嚴重受寒或受熱、長途行軍、強體力勞動、進食高蛋白飲食后會出現蛋白尿。胡桃夾現象會出現體位性的蛋白尿。
病情分析:
你好,根據您提供的信息來看,你現在的尿常規改變還不能定為腎炎的。這個還需要你定期復查的。
指導意見:
你現在的癥狀建議進一步檢查自己的尿常規,同時注意自己的休息。不好老是熬夜和勞累的。一般這種情況也會造成尿常規-號的。
病情分析:
我還是建議你注意看看現在考慮還是腎炎的原因導致的吧,
指導意見:
建議你注意看看可以的話就是注意吃點中藥治療下看看怎么樣的吧,注意多休息吧
以上是對“醫生我小孩是男孩子,今年18周歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
目前這個情況結合你的癥狀描述還是考慮不能除外腎炎!
指導意見:
如果這個問題這么久還是遲遲不能診斷,我建議你可以做一個腎穿刺,這樣有助于明確診斷!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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