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患有真性紅細胞增多癥

男 | 58歲 懸賞32個健康幣 2017-07-24 21:59:51 9人回復 來自

健康咨詢描述: 患有真性紅細胞增多癥,現突發口齒不清,眼睛紅腫,半邊身體有麻木感


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醫生回復區

姚明鑫
姚明鑫 成都雙華骨科醫院   主治醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,腰椎退 幫助網友:4587稱贊:250
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2017-07-24 22:07:34

      病情分析:
      你好,患者有真性紅細胞增多癥,血粘度就容易增高,血液循環可能不暢,就有容易繁盛腦梗塞,腦出血的可能性,目前口齒不清,眼睛紅腫,半邊身體有麻木感正是腦梗塞,腦出血的癥狀表現,具體是腦梗塞還是腦出血需要做一個頭顱的MRI或者CT來確定。
      指導意見:
      這種情況建議你帶患者立即前往當地三甲醫院神經內科或者腦外科,先做頭顱的核磁共振或者CT,確定是腦出血,就需要到腦外科住院,出血量大需要手術治療,量小需要保守止血脫水降顱壓等治療,如果是腦梗塞,需要到神經內科住院,內科保守治療,行活血化瘀,營養腦細胞,抗凝等治療,總的說來,目前是危急重癥,需要及時住院治療才能緩解,住院后需積極配合醫生治療,頭兩個星期,是治療的黃金時期,好好把握。
      

袁水英
袁水英 江西省撫州市第一人民醫院   副主任護師 擅長: 上消化道出血,膽石癥,疝氣,闌尾炎,胰腺炎 幫助網友:6061
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2017-07-24 22:05:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興回答你的問題,患者存在真性紅細胞增多癥,現在出現口齒不清,考慮中風
      指導意見:
      建議:速到醫院就診,緊急行顱腦CT患者磁共振檢查,急性腦梗死的可能性大,最好是三甲醫院,看看有沒緊急開通血管的可能,溶栓治療等。時間就是生命。祝你早日康復
      

龍振晝
龍振晝 寧德市閩東醫院   副主任醫師 擅長: 乙肝,艾滋病,胃腸病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃潰 幫助網友:4977稱贊:24
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2017-07-24 22:07:50 我要投訴

      病情分析:
      您好,血氣分析有過度通氣的表現,提示呼吸性堿中毒;真性紅細胞增多癥,可表現為血液粘滯度主,容易并發腦梗死和腦血管意外,口齒不清正是中風的表現之一。
      指導意見:
      1、維持血壓,血壓過高,要穩定的降壓,保護腦功能;
      2、改善血液粘滯度,根據頭顱CT的具體情況,采取相應的措施;
      3、臥床休息,低鹽飲食,低脂高蛋白飲食;
      祝早日康復!
      
      以上是對“患有真性紅細胞增多癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫院   副主任醫師 擅長: 腎癌,尿路結石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網友:32537稱贊:13
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2017-07-24 22:07:59 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據你的病情介紹分析,你出現的突發口齒不清,眼睛紅腫,半邊身體有麻木感。這種情況可能是與真性紅細胞增多癥關系不大。而是有可能是腦血管意外的情況,也就是我們說的“中風”。
      指導意見:
      根據你的描述,這種情況可能是與真性紅細胞增多癥關系不大。而是有可能是腦血管意外的情況。建議你及時到正規醫院的神經內科進一步檢查,做下好顱腦CT,確定是否有腦血管意外,排除其它疾病。及時住院治療。
      

在線醫生
在線醫生 九江市第一人民醫院   醫師 擅長: 白血病,貧血,繼發性血小板減少性紫癜,骨髓增生異常 幫助網友:275稱贊:3
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2017-07-24 22:06:03

      病情分析:
      你好,真性紅細胞增多癥的患者通常容易出血腦中風,血栓及出血風險較正常人大。一般需要服用抗血小板集聚及改善血管循環藥物。
      指導意見:
      目前來說,患者出現神經癥狀,需要完善頭顱CT檢查,明確是出血還是血栓形成。根據情況在對癥治療,要多喝水。結合血常規結果,如果血紅蛋白濃度很高,就需要放血、補液、降低紅細胞等治療。
      

陳育純
陳育純 汕頭市金平區中醫醫院   醫師 擅長: 高血壓,冠心病,甲亢,糖尿病,消化性潰瘍等內科疾病 幫助網友:28345稱贊:1370
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2017-07-24 22:07:49 我要投訴

      病情分析:
      真性紅細胞增多癥由于血細胞增多,導致血液粘稠度增高,容易誘發血栓形成,如堵塞腦血管,則可出現上述中風癥狀。
      指導意見:
      建議避免焦慮緊張情緒,這種情況應適當予多喝水,并盡快予頭顱CT檢查。如排除腦出血,則可予尼莫地平、拜阿司匹靈、氯吡格雷等口服,同時可予靜脈靜滴長春西汀、低分子右旋糖酐等改善腦循環。待病情穩定后可到血液科進一步就診,予羥基脲口服抑制紅細胞生成。
      

張寧寧
張寧寧 藥師 擅長: 胃腸疾病,高血壓,冠心病,糖尿病等藥品應用指導 幫助網友:92391稱贊:1386
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2017-07-24 22:09:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,真性紅細胞增多癥是一種原因未明的造血干細胞克隆性疾病,你現在的情況常見于面神經麻痹,腦血管病的可能性較大。
      指導意見:
      你好,真性紅細胞增多癥暫時不要過于擔心,如果疾病控制良好,壽命可以和正常人相似,你現在面神經麻痹要及時治療,口服甲鈷胺片,小活絡丸治療。配合針灸按摩理療等治療。避免著涼,及時到醫院進一步檢查確診。診斷明確后對癥治療。
      
      以上是對“患有真性紅細胞增多癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

俞坤琴
俞坤琴 主治醫師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網友:34878稱贊:24
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2017-07-24 22:15:10 我要投訴

      病情分析:
      你好
      對于真性紅細胞增多癥,其中特點表現是血流顯著緩慢可有血栓形成和梗死。當血栓出現在腦部,但出現癱瘓癥狀(突發口齒不清,半邊身體有麻木感)。當血栓導致眼部血管堵塞時,則出現眼睛紅腫。
      指導意見:
      出現這樣的問題,建議馬上靜脈放血,然后服用阿司匹林、潘生丁,對抗血栓形成。可以即時的解除癱瘓癥狀,緩解眼部紅腫。通過以上處理,多可解決你當下的問題的。
      

曹樹志
曹樹志 宜都市人民醫院   主治醫師 擅長: 鼻炎、感冒、咳嗽、支氣管炎、慢阻肺、哮喘等的中西醫 幫助網友:298稱贊:1
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2017-07-24 22:15:19 我要投訴

      病情分析:
      真性紅細胞增多癥臨床常可見學血粘度增高,易并發血栓、栓塞及出血,言語不利,肢體偏癱,您目前突發的癥狀高度懷疑腦梗塞,而且是基底節區可能性大
      指導意見:
      血氣分析對于真性紅細胞增多癥意義不大,重點看血常規的白細胞、血粘度以及凝血功能,重點關注纖維蛋白原跟D二聚體,建議完善檢查,明確是否及什么部位梗塞,治療首選靜脈放血減少出血及血栓形成的危險,腦梗塞12h急性期內可以溶栓治療,小劑量阿司匹林抗血小板聚集治療
      

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真性紅細胞增多癥的癥狀有哪些 真性紅細胞增多癥的診斷標準 真性紅細胞增多癥的發病原因 患了真性紅細胞增多癥如何護理
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