你好，根據你的描述情況分析，孩子反復夜間咳嗽，是刺激性咳嗽，可能是鼻腔，鼻咽部分泌物后流刺激造成的鼻后滴漏綜合征，建議用內舒拿噴鼻，口服孟魯司特鈉每晚一片，口服喉咽清口服液每天三次。
      

      病情分析：
      根據小孩出現咳嗽咳痰的癥狀，考慮是呼吸道感染或者鼻炎的癥狀刺激引起的。
      指導意見：
      當小孩出現咳嗽患有慢性鼻炎等呼吸道感染癥狀，及時在醫生指導下通過針對性的藥物進行治療。
      

      病情分析：
      根據你描述的情況你的這種癥狀中醫認為一般是由于肺熱造成的可以喝點中藥進行治療。
      指導意見：
      建議你平時注意飲食清淡為主。忌食辛辣刺激性食物。適當的可以喝點銀翹解毒丸進行治療。
      
      以上是對“小孩4歲了，常常夜間咳嗽厲害”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      持續慢性咳嗽、咳膿痰，提示慢性細菌感染,經當地醫院檢查診斷為鼻竇炎,常規治療效果不佳.
      指導意見：
      治療方面,建議鼻竇穿刺沖洗,后常規靜脈抗菌消炎治療兩周,局部呋麻滴鼻液、氯霉素滴眼液交替輪換使用.