你好，患者中年女性根據您的描述，您最近有一個多月有三四天來很難入睡，躺下怎么也睡不著。伴有胸悶氣短。左肩膀下疼痛。您這種情況頸椎正側位。腹部b超?？梢苑糜易羝タ寺?。
      

      病情分析：
      您好，這種情況一般是血虛或氣血不足引起的，和您的飲食習慣，身體狀況，思慮過度，勞累過度有關
      指導意見：
      這種情況建議您加強營養，注意休息，放松心情，保持良好心態，服用中藥調理一下
      

      病情分析：
      這種情況考慮主要是由神經衰弱造成的，和焦慮壓力過大都是有關系，最好是積極治療觀察的。
      指導意見：
      出現這種情況是可以口服安神補腦液調理觀察的，多吃含維生素多的食物都有利于改善的，調理飲食起居，及時治療。
      
      以上是對“很多年前睡眠就不好，可最近幾年還算挺好的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！