健康咨詢描述: 老人最近查到肌酐113,腎小球濾過率35左右,。老人有四十多年的高血壓、糖尿病,動脈粥樣硬化斑塊,高尿酸血癥、高血脂,腦萎縮老年癡呆,慢性腎功能不全,曾經用達格列凈治療糖尿病導致酮體高就停了,近日8月28日檢查發現肌酐又高了,最高高達135了,找腎內科醫生說用達格列凈,平時打了司美格魯鈦降血糖還需要用達格列凈嗎?安全嗎?怎樣才能保護腎功能不繼續惡化,用什么藥?
指導意見:
腎小球濾過率133是有一些輕度的偏高,一般腎小球過濾的正常值在80-130ml/min。出現輕度偏高,可能是由于男性的代謝率稍微增高引起的,所以一般是不需要進行干預治療,通過適當休息能夠得到緩解。也可能是早期腎臟疾病導致的,比如糖尿病腎病會導致腎小球過濾增加,需要及時到醫院進行相關檢查和治療。
能具體點嗎?
可以吃貝那普利片
你好,根據以上病情的描述,有高血壓的疾病,也有糖尿病等病史。目前又出現腎功能的問題,而且腎小球濾過率35是偏低的,說明腎臟有明顯的損害,而且肌酐指標超過正常。那么降血糖最好應用胰島素在內分泌科醫生的指導下應用。控制血糖、血壓于基本正常范圍內。同時需要應用保護腎臟的藥,比如腎衰寧,尿毒清等。監測腎臟指標。病情比較嚴重,需要去醫院的相關科室就診醫生詳細指導。
能具體點嗎。基本沒有說什么
目前基礎病比較多,而且出現腎功能的損害。需要監測三餐前還有三餐后兩小時血糖,根據具體的血糖水平用藥、需要線下去醫院的相關科室解決治療的問題。平臺醫生按規定不能指導具體治療用藥的。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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