可能是由于不良的情緒導致患者出現睡眠質量下降，如果患者存在應激性的事件，由于過度擔心或者恐懼不安也會出現失眠，也可能是由于抑郁癥或者有不好的睡眠環境導致的。
      

      你好，從以上情況來看，主要表現為近期睡眠質量下降，容易焦慮緊張，口服抗焦慮藥物治療效果欠佳，個人分析需要考慮接受定期心理治療，可以配合物理治療比如生物反饋治療，經顱磁刺激治療。
      
      以上是對“焦慮失眠，入睡困難，夜晚極度緊張”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      失眠尤其習慣性失眠是常見的睡眠障礙，例如對睡眠或失眠后果的恐懼，多表現為入睡困難等，引起失眠的常見因素，例如焦慮抑郁等不良情緒、軀體不適、不良睡眠習慣等。治療失眠的方法很多，包括藥物治療及非藥物治療，非藥物治療主要是調整心態，適度運動，認知行為治療，睡眠治療儀等。藥物治療主要有抗焦慮藥物、具有改善睡眠質量的抗抑郁藥物，例如曲唑酮、阿戈美拉汀等。