您好，對于上臂出現這種黑斑的情況，更像是局部磕傷引發的皮下淤青，對于重度脂肪肝病史的人群來說，你應該注意是否同時合并血小板減少以及出凝血時間延長，如果你那里以前允許的情況下，可以進行肝功能凝血5項和血常規的排查，有利于觀察是否出現了脾功能亢進的問題
      

      上述情況考慮是色素沉積的可能性較大，有可能是局部組織發生變化所引起的，并不一定說明全身有相關的疾病。目前還要結合全身的癥狀來進行判斷，如果全身沒有不適，可以考慮暫時觀察，但是一定要改善肝功能的狀況。