首先你的這個化驗報告提示總膽固醇和低密度脂蛋白是升高的，建議你首先控制飲食，應該以低鹽低脂飲食為主，避免高熱量高脂肪含量食物的攝入，同時心電圖提示pr間期縮短，不除外預激綜合征的可能，建議完善一下24小時動態心電圖檢查，明確是否存在陣發性室上性心動過速

      目前血脂的增高是輕度的，我覺得先暫時可以不服用藥物，要多鍛煉身體，飲食要嚴格的控制，做到這兩點，血脂應該能夠慢慢的恢復到正常，因為你年齡畢竟還輕。至于這個心電圖，如果有心區疼痛等癥狀的，最好去心血管內科讓醫生當面看看。

      看了你的檢查結果，總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇都是偏高的，心電圖檢查有st段改變，有可能存在冠脈血管硬化引起的心肌缺血，不知道你是否有高血壓等，這種情況建議把降血脂藥物吃上，可以吃阿托伐他汀鈣片，同時注意平時清淡飲食，少吃辛辣油膩食物，多喝水，不要抽煙喝酒，多運動。
      以上是對“你好，醫生，幫忙看下這個報告，要吃藥嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      這些檢查結果有兩方面需要治療，一個是高血脂癥，需要降低血脂的藥物治療，如挖托伐他汀，血脂康，另外，肝臟的轉氨酶已經超過正常值的兩倍以上，應該口服保肝的藥物，如護肝片和雙環醇。