在孕 38 周時(shí)，肚子疼可能由多種原因引起，如子宮增大牽拉、假性宮縮、臨產(chǎn)征兆、胎盤早剝、胎兒窘迫等。

1. 子宮增大牽拉：隨著孕期的進(jìn)展，子宮不斷增大，可能會(huì)對(duì)周圍的組織和韌帶產(chǎn)生牽拉，導(dǎo)致肚子疼。這種疼痛通常是輕微的，休息后可緩解。孕婦應(yīng)注意休息，避免過度勞累。

2. 假性宮縮：在孕晚期，孕婦可能會(huì)出現(xiàn)假性宮縮，表現(xiàn)為肚子發(fā)緊、發(fā)硬，伴有輕微疼痛。這是正常的生理現(xiàn)象，通過改變體位、休息等方式可緩解。

3. 臨產(chǎn)征兆：如果肚子疼呈現(xiàn)出規(guī)律性，且逐漸加強(qiáng)，可能是臨產(chǎn)的征兆。此時(shí)應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院待產(chǎn)。

4. 胎盤早剝：胎盤早剝是一種較為嚴(yán)重的情況，可能會(huì)導(dǎo)致孕婦肚子疼，同時(shí)伴有陰道出血等癥狀。一旦出現(xiàn)這種情況，需立即就醫(yī)，進(jìn)行相應(yīng)的治療。

5. 胎兒窘迫：胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧等情況時(shí)，也可能引起孕婦肚子疼。這種情況下，應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查和處理，以確保胎兒的安全。

在孕晚期，孕婦應(yīng)密切關(guān)注自身的身體狀況，如果出現(xiàn)肚子疼等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，為順利分娩做好準(zhǔn)備。