急性腎小球腎炎常見的臨床表現有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常等。
1.血尿:常為起病的首發癥狀,幾乎全部患者均有血尿,其中肉眼血尿比例較高。尿液外觀可呈洗肉水樣、濃茶色或煙灰水樣,持續數天至數周不等,之后轉為鏡下血尿,鏡下血尿可持續數月甚至更久。
2.蛋白尿:大部分患者會出現蛋白尿,一般尿蛋白定量多在1~3g/d,少數患者可出現大量蛋白尿,尿蛋白定性檢查多為+~+++ 。
3.水腫:常為初發癥狀,典型表現為晨起眼瞼水腫,可伴有下肢輕度可凹性水腫,嚴重者可波及全身。水腫的發生主要與腎小球濾過率下降,而腎小管重吸收功能相對正常,導致球-管失衡,水鈉潴留有關。
4.高血壓:約80%的患者會出現一過性輕、中度高血壓,多在起病1~2周內出現,與水鈉潴留導致血容量增加有關。一般在利尿后血壓可逐漸恢復正常。
5.腎功能異常:起病早期可因腎小球濾過率下降、水鈉潴留而出現少尿或無尿,導致血肌酐、尿素氮等升高,表現為一過性腎功能不全。一般在1~2周后尿量漸增,腎功能于數周內可逐漸恢復正常。
急性腎小球腎炎患者在患病期間要注意休息,避免勞累,飲食上需控制水、鈉攝入。同時要嚴格按照醫生的囑咐進行治療和復查,密切關注病情變化,以便及時調整治療方案,促進身體早日康復。