手足口病的臨床分型包括普通型、重型、危重型等。
1. 普通型:急性起病,發(fā)熱,口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍,位于舌、頰黏膜及硬腭等處為多,也可波及軟腭、牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹,后轉(zhuǎn)為皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。手足部較多,掌背面均有。皮疹數(shù)少則幾個多則幾十個。消退后不留痕跡,無色素沉著。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈,預(yù)后良好。
2. 重型:出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)。如精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動、急性肢體無力、頸項強直等腦膜炎、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎樣綜合征、腦脊髓炎癥狀體征。腦脊液檢查為無菌性腦膜炎改變。腦脊髓CT掃描可無陽性發(fā)現(xiàn),MRI檢查可見異常。
3. 危重型:病情發(fā)展迅速,在重型基礎(chǔ)上,出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭。呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為呼吸增快、減慢或節(jié)律改變,口唇發(fā)紺,咳嗽,咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;肺部可聞及濕啰音或痰鳴音。循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼,指趾發(fā)紺;出冷汗;毛細血管再充盈時間延長。心率增快或減慢,脈搏淺速或減弱甚至消失;血壓升高或下降。
手足口病患者應(yīng)注意隔離,避免交叉感染,做好口腔和皮膚護理。清淡飲食,多休息,保持室內(nèi)空氣流通。密切觀察病情變化,若出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī),嚴格按照醫(yī)生的囑咐進行治療和護理,切不可自行增減藥物劑量或停藥,確保病情得到有效控制,早日康復(fù)。