室性心動過速與室上性心動過速在發作機制、心電圖表現、臨床癥狀、治療方法等方面存在不同。

1. 發作機制：室性心動過速是由于心室的異位起搏點興奮性增高或折返激動引起，沖動起源于心室；室上性心動過速主要由心房或房室交界區的異常電活動引發，沖動起源于心房或房室交界區。

2. 心電圖表現：室性心動過速心電圖可見寬大畸形的QRS波群，時限通常大于0.12秒，P波與QRS波群無固定關系；室上性心動過速QRS波群形態一般正常，時限小于0.12秒，P波形態與竇性P波不同，且與QRS波群有固定關系。

3. 臨床癥狀：室性心動過速發作時癥狀往往較重，可出現明顯的心悸、胸悶、胸痛、頭暈甚至黑矇、暈厥等，嚴重影響血流動力學；室上性心動過速發作時癥狀相對較輕，多表現為突發突止的心悸，部分人有胸悶、乏力等。

4. 治療方法：室性心動過速治療相對復雜，病情嚴重時可能需電除顫，常用藥物有胺碘酮等；室上性心動過速急性發作時可通過刺激迷走神經方法終止，藥物治療常用腺苷、維拉帕米等。

無論是室性心動過速還是室上性心動過速，發作時都應及時就醫。日常要保持良好生活習慣，規律作息、避免過度勞累與情緒激動。確診后需嚴格按醫囑治療，定期復查心電圖等相關檢查，以便及時調整治療方案。