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高血壓引起腦出血血壓一直160/110左右不下

女 | 49歲 2022-01-20 09:33:41 1人回復 來自

健康咨詢描述: 左側基底節區見大小約25mm×29mm的團片狀高密度影,周圍見低密度影環繞,鄰近腦實質及左側腦室稍受壓;左側外囊區見斑點狀稍低密度影;雙側腦室旁見對稱性分布的斑片狀稍低密度影;雙側腦室稍擴大,腦溝、腦池及腦裂增寬、加深,腦中線結構居中。雙側頸內動脈虹吸部見鈣化斑。縱隔窗示胸廓對稱;縱隔居中,內未見確切增大淋巴結影;心臟稍大,主動脈及頭臂干壁鈣化;雙肺門形態、結構未見異常;雙側胸腔未見積液,胸膜未見增厚。左乳內象限見直徑約12mm的結節狀高密度影。肺窗示雙肺下葉見少許斑片、條片狀密度增高影。所示脾臟稍大;肝臟實質密度普遍減低,CT值約35Hu。胸椎骨質增生并右凸側彎。 診斷意見 1.左側基底節區腦出血;2.左側外囊區腔隙性腦梗塞可能;腦白質脫髓鞘改變;腦萎縮;3.雙側頸內動脈虹吸部鈣化。4.雙肺下葉少許斑片、條片狀影,感染可能;5.心臟稍大,主動脈及頭臂干壁鈣化;6.左乳內象限結節狀鈣化;7.所示脾臟稍大;肝臟密度減低,考慮脂肪肝;8.胸椎骨質增生并右凸側彎。請結合臨床,建議CT隨診。 目前這種情況一般需要治療多級?什么情況下可以出院?

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崔廣陽
崔廣陽 滕州市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 腦梗死,面神經麻痹,原發性高血壓,高脂血癥,癲癇, 幫助網友:53687稱贊:166
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2022-01-20 09:37:29 我要投訴

      上述問題的主要情況在于腦出血,這是急性期,而同時有腦梗、腦白質缺血、腦萎縮等,這些都是缺血性腦血管病,但并非急性期,同時無論是腦出血還是腦梗及缺血灶,都和動脈粥樣硬化及其斑塊有關,而高血壓及血糖血脂異常是造成動脈粥樣硬化的主要原因,都需要長期防治。肺部感染需要抗炎治療控制。其他的慢性病如脂肪肝等重在預防,低脂飲食等。腦出血的吸收至少十天到半個月的時間。而出血后的恢復需要數月的時間。
      

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