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有問必答網內科免疫科風濕 → 糖皮質激素減量方法?

糖皮質激素減量方法?

女 | 27個月 2022-01-19 14:54:45 1人回復 來自

健康咨詢描述: 后 有出現每天晚上睡覺的時候咳嗽,眼睛紅腫 后來厲害了 
去呼吸內科看說是咳嗽變異性哮喘 眼科說是炎性假瘤  后來找了個專家 說懷疑干燥綜合征 去在風濕免疫科看的確診為米枯利茲病

曾經的治療情況和效果: 醫生給開的強的松龍片  每片4mg 一日6片 配合骨化醇和羥氯喹吃,4月13號開始吃到20號出院 住院期間吃了7天 ,后來出院給開的潑
尼松龍片 也是一天6片吃到5月13號去復查,查血沉沒有異常,其他也沒有什么異常,醫生說減量 第一周每天減一片第二周每天再減一
片 這樣半個月就減了2片。剛開始減量就出現了滿月臉 胖了。兩星期減完后去復查查了骨密度 血糖 血沉都沒有什么異常 大夫居然問
我要不要減?我說你是大夫聽你的呀  他說那第一周每天減半片 第二周再減半片 再來復查

想得到怎樣的幫助:大夫問我要不要減打擊了我對他的信任,找大夫看病 大夫居然問病人怎么辦!后來回來再網上查說激素不能減太快,容易復發
1我開始吃6片 每片4mg 一天24mg算中等劑量?
2我這樣半個月減兩片是不是快了些?  
3強的松龍片 和潑尼松龍片是不是就是說的 強的松和潑尼松 ?
4怎么減量合適?
5答復既然問我要不要減 是不是我可以不減 先再多吃一個星期 再按他說的每周減減半片減兩周在去復查
6或是4分之一片的減?

醫生回復區

邵峪峰
邵峪峰 秦安縣人民醫院   主治醫師 擅長: 支氣管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網友:20333
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2022-01-19 14:57:30 我要投訴

      指導意見:
      你好,根據你提供的患者病史及臨床診斷,診療過程,患者如確診后干燥綜合征應口服激素治療,該疾病屬于結締組織疾病。患者每日晨起后口服24mg甲潑尼龍片劑量較適宜。一般以上述劑量口服1-2月后再逐漸緩慢減量,以3-4周減量4mg(一片)為宜;強的松也叫潑尼松,強的松龍也叫甲潑尼龍,兩者屬于不同種類,你吃的是后者(前者為5mg/片)。
      

疾病百科| 干燥綜合征(別名:舍格倫綜合征,斯約格倫綜合征,自身免疫性外分泌腺病,古-豪二氏綜合征)

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
避免可能導致疾病的因素,如風暑燥火等;生活規律,勞逸結合;加強身體鍛煉,提高免疫力;注意衛生,預防感染。

干燥綜合征(Sj?gren syndrome,SS)是一種侵犯外分泌腺體尤以侵犯唾液腺和淚腺為主的慢性自身免疫性疾病。主要表現為口、眼干燥,也可有多器官、多系統損害。受累器官中有大量淋巴細胞... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:40歲到50歲 常見癥狀:結膜異物、口干、兩眼干澀、味覺減退、角結[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:緩解癥狀、對癥治療
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主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應癥。...[說明書]

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