病情分析:
您好,冠心病是老年病中最常見病之一.冠心病的主要表現為胸悶與心前區痛(心絞痛).胸悶是經常性的,患者常有胸部緊悶或壓迫性感覺.心絞痛是陣發性的,疼痛部位多在前胸正中(胸骨后),可放射至咽部,左肩及左臂,每次疼痛發作一般一至幾分鐘.心絞痛發作的誘發因素多為情緒激動或體力活動.冠心病患者如發生心肌梗塞,其疼痛性質雖與心絞痛相似,但疼痛程度更劇烈;疼痛持續時間較長,往往達幾小時甚至一兩天;疼痛范圍也較廣,可波及左前胸甚至上腹部.同時可能伴有休克,心力衰竭和心律不齊等表現.
冠心病的明確診斷主要依賴心電圖檢查.因此,對于經常發生胸悶與胸痛,或僅有胸悶而無明顯胸痛的人,應該到醫院進行心電圖查.早期的或較輕的冠心病,進行常規心電圖檢查常不易發現異常(即報告為“正常心電圖”);只有進行運動心電圖(包括二級梯運動試驗,活動平板或蹬車試驗等),心向量圖及冠狀動脈造影等檢查才能發現.由于血脂較高者易患冠心病,因此,對疑有冠心病者常進行血脂測定(包括膽固醇,β脂蛋白和三酸甘油酯等),但血脂的高低,不能作為有無冠心病的主要證據.
指導意見:
1主要措施在于平時,患者要適當地了解疾病的性質,以便正確對待.要消除不必要的焦慮與恐懼心理,培養樂觀情緒.工作應妥善安排,防止過度腦力緊張和重體力勞動.應有足夠的睡眠時間.避免不良的精神刺激.初發或發作忽然變為頻繁而加重者,應在安靜的環境中進行短期休息和療養.輕體力勞動或散步對于一般病人可減少心絞痛發作.避免在日常生活中過快或突然用力的動作,如追趕公共汽車或在大風或在雪地上快步或長時間行走.在任何情況下有心絞痛發作時,應立即停止活動,安靜休息.與一般動脈粥樣硬化患者一樣,飲食方面須限制富含動物脂肪與膽固醇的食物,肥胖者應使體重逐漸減輕.避免一餐過飽.茶與少量咖啡,如不致引起明顯的興奮或失眠,可以飲用.小量非烈性的酒也屬無害,或許可幫助起擴張血管及鎮靜的作用.心絞痛患者應盡量不吸煙.④高血壓,貧血及甲狀腺功能亢進等疾病都能增加心臟負擔而使心絞痛加重,應予積極治療.
2,發作時,患者應絕對臥床休息,保持安靜的環境.解除病人顧慮,避免各種誘發因素,禁止吸煙,飲酒.室溫不宜過熱過冷.飲食宜少量多餐,不宜過飽,食后不應立即活動.初發或發作頻繁者,應嚴密觀察神志,脈搏,呼吸,血壓,不要隨意搬動病人.夜間易發者,可睡前服鎮靜劑.
生活護理:
護理還是要注重平時的生活,平時患者要適當地了解疾病的性質,以便正確對待.要消除不必要的焦慮與恐懼心理,培養樂觀情緒.工作應妥善安排,防止過度腦力緊張和重體力勞動.應有足夠的睡眠時間.避免不良的精神刺激.初發或發作忽然變為頻繁而加重者,應在安靜的環境中進行短期休息和療養.輕體力勞動或散步對于一般病人可減少心絞痛發作.避免在日常生活中過快或突然用力的動作,如追趕公共汽車或在大風或在雪地上快步或長時間行走.在任何情況下有心絞痛發作時,應立即停止活動,安靜休息.與一般動脈粥樣硬化患者一樣,飲食方面須限制富含動物脂肪與膽固醇的食物,肥胖者應使體重逐漸減輕.避免一餐過飽.茶與少量咖啡,如不致引起明顯的興奮或失眠,可以飲用.小量非烈性的酒也屬無害,或許可幫助起擴張血管及鎮靜的作用.心絞痛患者應盡量不吸煙.
祝您健康!
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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