健康咨詢描述:
治療慢性髖關節滑膜炎有什么辦法?有沒有根治的辦法?是不是可以通過手術切除?但手術成功率高嗎?會不會與后遺癥?
一月下旬開始,左大腿前方非摔傷挫傷,無緣無故開始疼痛,左腿無力沉重。跛行,且無紅腫,不活動時不痛,行走,翻身時則感覺抽痛。醫生基本按照肌筋膜炎來治療,吃西藥等,吃藥的時候感覺不怎么痛了,但左腿還是無力沉重,走路還是無法恢復正常。但一不吃藥了,癥狀就加重。這樣狀況一直持續到七月底,這期間拍過左下肢骨頭的X光,腰椎X光線,均為正常。風濕三項、血沉檢查也屬正常。七月底至八月初做了為期一周的超短波物理治療,前兩天感覺效果很好,癥狀基本消失了,但物理治療做到后面幾天效果就越來越差,不但前方痛,而且左大腿后方一直到髖關節都痛,所以醫生讓去做了雙側髖關節核磁共振,檢查所見:雙側髖關節對稱,左側客骨及髖臼可見不規則片狀異常信號,T1WI為等低信號,T2WI+FS為不均勻高信號,病變邊界不清楚,信號不均勻,增強掃描可見不規則片狀明顯強化,髖關節內側滑膜亦有線狀強化,左側客骨及髖臼形態尚可,未見明顯骨質破壞缺損,左側髖關節腔內可見少量積液影,局部滑膜略增厚,增強掃描可見強化,左側客骨、髖關節周圍及左側臀部肌肉較對側略有萎縮,其信號尚正常。右側都正常。檢查印象:左側客骨及髖關節滑膜異常信號,并左側髖關節少量積液,考慮為炎癥改變。因此醫生根據此檢查診斷為髖關節滑膜炎,輸液,頭包曲松鈉,輸了12天。但無效果。9月10號左右,到另外一家醫院(正骨醫院,之前在廣州軍區總醫院)就診,又復查了尿酸、風濕三項和血沉,其中風濕三項中的“抗鏈0”結果為477IU/ml,參考值為0-200。動態血沉為16。因此醫生診斷為風熱,開中藥吃,洗,又輸了9天液,(阿莫西林鈉舒巴坦鈉)但還是沒效果。從十月開始,每天都要靠吃芬必得來止痛。大腿沉重無力,左下肢和髖關節活動受阻。目前左大腿多處痛,膝蓋到左胯部分感覺骨頭要裂開般疼痛,且小腿肚感覺脹痛,早中晚痛得厲害,尤其是凌晨最痛。且痛的時候痛的部位發熱。在床上翻身時感覺從左邊臀部至小腿有一條筋在抽痛。從發病到現在,是越治越差。
現在懷疑醫生是不是診斷正確了,到底是怎么回事?
本次發病及持續的時間:1月中旬突然發病,持續到現在10個月左右
最近做了很多抽血的檢查,除了其中抗“O”偏高,其他都正常。
第一次問題補充:謝謝專家的回答。另外,我還想請問一下:我所說的這個患者是女性,今年23歲,癥狀如我前所述,我們現在就懷疑到底是不是這個病?要不然,治療了這么久,怎么反而越來越差?怎么樣才能確診?
第二次問題補充:謝謝醫生的回答。請問治療髖關節滑膜炎可以通過手術嗎?這種手術有沒風險?會不會有后遺癥?
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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