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身上皮膚癢

男 | 26歲 2022-01-10 19:37:34 1人回復 來自

健康咨詢描述: 身上癢,越抓越癢,晚上都睡不著覺
手臂,腳,特別是兩腿內側

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周哲
周哲 湘潭市第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 肝膽胰脾、胃腸、肛腸外科良惡性疾病的診斷及手術治療 幫助網友:22895
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2022-01-10 19:41:01 我要投訴

      指導意見:
      注意皮膚衛生,生活力求規律。避免搔抓、熱水燙洗,避免飲酒,喝濃茶及食用辛辣刺激性食品。伴系統性疾病者應積極治療原發病;對患神經衰弱患者,可適當選用鎮靜、催眠劑。折疊全身治療(1)抗組胺藥物:為一線藥物,可選用各種H1受體拮抗劑,H2受體拮抗劑也可聯用;鈣劑、維生素C等可增強抗組胺藥物的療效。(2)鹽酸普魯卡岡靜脈封閉:普魯卡因溶于生理鹽水內靜脈滴注,10天為一療程;嚴重者靜脈注射利多卡因有效,但作用持續時間短(僅幾小時)并可引起低血壓。長期使用鹽酸普魯卡因、利多卡因等需注意引起接觸過敏的可能。(3)性激素:常用于老年患者,男性患者用丙酸睪酮每周2次肌注,或甲基睪酮口服;女性患者可用已烯雌酚,分2次口服,或黃體酮肌注。生殖系統腫瘤或肝腎功能不全者應忌剛或慎用。(4)其他:膽汁淤積患者注射納洛酮有效,無效時可用阿米替林。折疊局部治療(1)外用藥物:如酚爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏或霜劑;女陰瘙癢病或肛門瘙癢病患者應避免使用刺激性藥物。目前最常見的外用草本霜,每日3~5次,治療徹底。(2)局部封閉療法:用苯海拉明25mg加適量普魯卡因皮損處皮下浸潤注射,隔日一次;亦可用曲安西龍或地塞米松加適量普魯卡因在皮損處皮下作封閉,每周1—2次。外用中藥衛膚霜,安全、無刺激,彌補了激素類藥物的弊端。
      

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