指導意見：
      1.內科治療(1)一般治療：低脂飲食，可減少發病機會。(2)解痙、鎮痛：一般情況下可給予33%硫酸鎂10～30ml口服利膽，或單用抗膽堿能藥物，如阿托品0.5mg，或山莨菪堿10mg肌內注射解除Oddi括約肌痙攣。(3)驅蟲治療：如十二指腸引流物發現有梨形鞭毛蟲或華支睪吸蟲感染者，應進行驅蟲治療。(4)溶石療法：口服熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸溶石，但療效不肯定。近年來，通過逆行胰膽管造影放置鼻膽管，鼻膽管內直接將溶石藥物注入膽管及膽囊內，可提高療效，但療程較長，費用也較昂貴。(5)抗菌治療：對于感染性膽囊炎或其他類型膽囊炎合并細菌感染者，應給予抗生素抗感染治療，抗生素應用方案與急性膽囊炎基本相同。2.外科治療一些非結石的慢性膽囊炎可通過飲食控制及內科治療而維持不發病，但療效不可靠。對伴有結石者，由于其反復急性發作的可能性大，且可引發一系列并發癥，因而目前普遍認為手術仍是慢性膽囊炎的最佳治療方案。(1)有癥狀的患者，尤其是反復發作伴有膽囊結石的慢性膽囊炎患者，手術切除膽囊，根本去除感染病灶，防止一切并發癥，是首選的治療方案。(2)對臨床癥狀輕微、不典型或診斷不確定的患者，手術切除膽囊療效可能較差，所以手術時應注意適應證的選擇。(3)對于全身情況較差而不利于手術的患者，應先給予積極的內科治療，待全身情況好轉后再行手術治療。3.內鏡治療(1)腹腔鏡下膽囊切除術：對于與周圍組織無明顯粘連的慢性膽囊炎或合并膽囊結石的膽囊炎，尤其是全身一般情況不宜實施普通外科手術者，可通過該方案切除膽囊。