如果患者是皮膚出現劃破的情況，不一定非要注射破傷風抗毒素。首先應考慮患者傷口局部的大小以及深淺，如果患者是被鐵器損傷，尤其是被生銹的鐵釘扎傷，患者的傷口開口較小，而且傷口較深，這種情況容易使得破傷風梭菌經傷口定植于患者傷口的深部，出現破傷風梭菌的復制繁殖，進一步引起患者感染破傷風的可能性。這種情況下建議患者需要局部清創治療，一般在正規醫療機構的急診科進行處理。另外患者需要考慮在受傷24小時之內盡早的注射破傷風抗毒素，另外對于部分對于破傷風抗毒素過敏的患者可以考慮注射破傷風人免球蛋白。但是如果患者劃傷的傷口較淺，而且面積較大，這種情況下建議患者在流水下沖洗，然后用雙氧水進行局部的沖洗、擦拭、消毒，最后用碘伏涂抹之后，如果患者傷口裂開，建議考慮局部進行縫合，縫合之后覆蓋無菌的敷料或者創可貼就可以，建議患者在縫合或者清創處理后的第二天，進行局部的換藥治療，觀察患者傷口局部的顏色。