健康咨詢描述： 問題描述:
醫生,您好.以下是我的兩次檢查精子質量的報告單.怎么第二次比第一次跟差?有沒有治療的方法.最近想要個孩子,能懷上嗎?
第一次檢查
精液特征
精液顏色:乳白 精液量:3ml 精液ph值:7.0 稀釋比:原液 液化時間:40分
粘稠度:適中 凝聚度:無凝聚 液化程度:完全液化 精液氣味:栗花
動態參數分析結果
檢測精子總數（個）:364 精子密度（百萬個/ml）:191.58 活動精子數（個）:112
活動精子密度（百萬個/ml）:58.95 直線運動精子數（個）:99 精子活率:30.77%
直線運動精子密度（百萬個/ml）:52.11 精子直線運動率:27.20% 直線運動精子活率:59.82%
曲線運動精子數（個）:62 曲線運動精子密度（百萬個/ml）:32.63 精子曲線運動率:17.03%
a級精子數（個）:35 a級精子密度（百萬個/ml）:18.42 a級精子百分率:9.62%
b級精子數（個）:32 b級精子密度（百萬個/ml）:16.84 b級精子百分率::8.79%
c級精子數（個）:45 c級精子密度（百萬個/ml）:23.68 c級精子百分率::12.36%
d級精子數（個）:252 d級精子密度（百萬個/ml）:132.63 d級精子百分率::69.23%
活躍運動精子參數分析結果
直線速度（um/s）:17.95 um/s 曲線速度（um/s）:32.90 um/s 路徑速度 （um/s）:22.82 um/s
前向性 :76.41% 擺動性 :63.69% 直線性:46.86%
平均移動角度 :77.67 鞭打頻率 :9.63 次/秒 側擺幅值 :3.97um
各速率精子分布
速度（um/s） 直線速度（um/s） 百分率 曲線速度（um/s） 百分率 路徑速度 （um/s） 百分率
0-10 144.74 75.55% 122.11 63.74% 132.63 69.23%
10-20 13.16 6.87% 12.11 6.32% 16.84 8.79%
20-30 12.11 6.32% 12.63 6.59% 11.58 6.04%
30-40 9.47 4.95% 10.00 5.22% 12.11 6.32%
40-50 10.53 5.49% 20.00 10.44% 18.42 9.62%
>50 1.58 0.82% 14.74 7.69% 0 0
判別參數
精液量:3ml
精子活率:為30.77%
精子活力:a級精子 + b級精為18.41%
精子密度:為191.58 百萬個/ml
精子畸形率:20%
精液ph值:7.0
醫生建議檢查前列腺
第二次檢查
精液特征
精液顏色:乳白 精液量:3ml 精液ph值:7.2 稀釋比:原液 液化時間:>60分
粘稠度:適中 凝聚度:無凝聚 液化程度:完全液化 精液氣味:栗花
動態參數分析結果
檢測精子總數（個）:342 精子密度（百萬個/ml）:240.00 活動精子數（個）:60
活動精子密度（百萬個/ml）:42.11 直線運動精子數（個）:58 精子活率:17.54%
直線運動精子密度（百萬個/ml）:40.70 精子直線運動率:16.96% 直線運動精子活率:41.67%
曲線運動精子數（個）:34 曲線運動精子密度（百萬個/ml）:23.86 精子曲線運動率:9.94%
a級精子數（個）:10 a級精子密度（百萬個/ml）:7.02 a級精子百分率:2.92%
b級精子數（個）:15 b級精子密度（百萬個/ml）:10.53 b級精子百分率::4.39%
c級精子數（個）:35 c級精子密度（百萬個/ml）:24.56 c級精子百分率::10.23%
d級精子數（個）:282 d級精子密度（百萬個/ml）:197.89 d級精子百分率::82.46%
活躍運動精子參數分析結果
直線速度（um/s）:14.45 um/s 曲線速度（um/s）:27.91 um/s 路徑速度 （um/s）:18.67 um/s
前向性 :78.30% 擺動性 :62.79% 直線性:46.61%
平均移動角度 :77.95 鞭打頻率 :8.41 次/秒 側擺幅值 :3.91um
各速率精子分布
速度（um/s） 直線速度（um/s） 百分率 曲線速度（um/s） 百分率 路徑速度 （um/s） 百分率
0-10 206.32 85.96% 188.07 78.36% 197.89 82.46%
10-20 16.84 7.02% 11.23 4.68% 19.65 8.19%
20-30 7.72 3.22% 18.25 7.60% 10.53 4.39%
30-40 4.91 2.05% 11.23 4.68% 4.91 2.05%
40-50 3.51 1.46% 4.21 1.75% 7.02 2.92%
>50 0.7 0.29% 7.02 2.92% 0 0
判別參數
精液量:3ml
精子活率:為17.54%
精子活力:a級精子 + b級精為7.31%
精子密度:為240 百萬個/ml
精子畸形率:22%
精液ph值:7.2
抗精子抗體: 陰性
尿液:正常 睪丸超聲波檢查正常
前列腺檢查: 卵磷脂小體:4+ 白細胞:0-2 紅細胞:- 精子:- 上皮細胞:0-1