協助折傷后出現腰一和腰四椎體改變，要看椎體的具體骨折程度，如果椎體骨折特別嚴重，還是要建議進行手術治療的，比如有超過1/3的椎體壓縮，同時，還需要進行三維CT檢查，看骨折是否會有壓迫神經的情況，如果選擇保守治療，需要嚴格臥床三個月，期間一次也不建議起床
      

      你好，您提供的信息顯示是一個影像學檢查的結果，通常提示是一個老年性的腰椎退變，然后在某種因素的作用下，導致了椎體的骨質疏松，壓縮性骨折。需要根據具體的骨折損傷形態以及CT和核磁共振檢查的情況，根據病人的身體條件，病人的臨床表現癥狀、體征，考慮選擇保守還是手術治療。
      

      這是外傷導致的腰椎壓縮性骨折改變，建議公立醫院骨科就診，進行腰椎的CT三維重建檢查來明確，如果壓縮性骨折不嚴重，可以通過平臥硬板床休息藥物對癥治療來改善，如果骨折嚴重，椎管有問題，那是需要手術治療才能治愈的
      
      以上是對“脊柱摔傷L1L4椎體改變”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！