指導意見：
      患者前后兩次的胸部CT檢查結果基本一致，患者存在間隔旁性肺氣腫，體積小，則問題不大，如無任何臨床癥狀，則無需特殊治療及處理。左心室稍增大要結合患者是否有高血壓等病史明確左心室肥大病因，請在心血管內科就診檢查。

      根據你的這個報告顯示肺內有微小結節的，問題并不是很大，注意定期隨訪復查就行，兩次的報告確實有一些不一樣，但是總的來說不需要做什么處理，注意定期觀察就行，平時注意不要吃辛辣刺激的食物，需要預防感染的發生。
      

      第二次做的這個胸部CT的話肺上就是有點分裂，淋巴結這個的話，我們一般進行消炎就可以了，有可能是炎癥引起的，平時的話，不要抽煙，不要吃辛辣刺激的食物，避免熬夜，避免勞累，清淡也是咳嗽，厲害的話，吃點止咳藥物。
      以上是對“去年由于咳嗽，然后去拍片”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！