你好這種情況的話有可能還是和蛀牙平時以及牙部衛生等情況都是有關系的，針對于這種情況建議你最好還是先進一步的去醫院口腔科來檢查一下的，平時建議你最好還是清洗，還是不要讓寶寶吃一些含有含糖量過高的食物，針對這種情況效果也是比較好的。
      

      你好，從圖片上來看孩子口腔牙齒內部這件黑色的，不是齲壞，是黑色素的沉著，他不是口腔疾病，大部分的事經常食用一些色素比較深的食物長期呀，刷牙不徹底，粘附于牙齒表面的，平時呢，一定要注重口腔的潔凈，即使孩子現在還才4歲，也應該保證每天兩次刷牙，定期呢，可以去醫院檢查一下有沒有齲齒，如果有的話盡早補上
      

      出現這種黑色的情況，這個不屬于黑色素，這個應該就是出現了吃糖所引起的蛀牙，我建議你還是要多注意觀察孩子的情況，如果是出現疼痛等癥狀的話，盡量的減少使用糖類食品平時可以通過刷牙的方式。
      
      以上是對“四歲小孩牙齒有黑色素。上牙下牙都有”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！