你的情況考慮是結節性痤瘡，一般嚴重的患者需要服用為豆異維A酸軟膠囊治療，可以直接抑制皮脂腺細胞的增殖和脂質合成，適用于重度難治性結節性痤瘡。療程一般在半年到2年之間，服藥期間需要嚴格避孕，還需要密切監測其不良反應，定期復查肝功能及血脂。同時可以外用夫西地酸乳膏和阿達帕林凝膠治療。也可以配合光動力治療或紅藍光照射治療。平常早點休息，避免熬夜，不要吃辛辣刺激及油膩的食物，避免扣擠痘痘。
      

      像這種情況的話大多數是非常難糾正的，因為這種結節型的痤瘡。針對于一些消炎藥物效果不是特別好的，所以其實口服藥物就可以的，在這就是上學的時候壓力比較大，也容易這樣再去做一下內分泌6項的檢測。
      

      痤瘡是毛囊及皮脂腺阻塞發炎引起的一種皮膚病。治療上可以口服丹參酮，多西環素等藥物，外用過氧化苯甲酰凝膠或者夫西地酸乳膏進行治療，一般療程在兩個月左右。治療期間清淡飲食為主，忌食辛辣刺激性的食物和油炸食品，注意休息，盡量避免熬夜。
      
      以上是對“結節性痤瘡（約20mm）”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      節節性囊腫如果已經確診并且皮膚比較油膩，可以口服異維A酸膠囊，外用過氧化苯甲醛凝膠治療。
      指導意見：
      療程至少在一個月以上。如果方便很還可以到附近正規二甲以上公立醫院配合紅藍光治療，見效更快。治療期間要忌口，辛辣刺激性食物，甜食及油膩食物。