蛀牙一般是由于不良的口腔衛生習慣以及飲食習慣造成的，主要的癥狀就是會出現對酸甜冷熱刺激產生疼痛，一般根據齲壞程度的不同治療的方式也不同，如果已經發展到牙髓炎的話，有可能需要進行根管治療。
      

      病情分析：
      你好！根據你的描述來看，孩子牙齒出現了齲洞現在疼痛可能是牙神經發炎了，有自發痛和夜間痛或者冷熱刺激疼痛加重的話，說明是牙髓炎。如果根尖區腫脹的話可能是根尖周炎。
      指導意見：
      建議盡早去醫院口腔科就診，最好是拍個片子看一下，及時將患牙做開髓引流緩解，待髓腔壓力減輕炎癥消退后做完善的根管治療。