健康咨詢描述: 我今年30歲,長期熬夜,煙齡十幾年,戒酒5年,飲食比較不穩定但基本不吃油膩。最近便量減少,成型但比以前稍微細了一點點,小腹和肚臍眼兩邊和對應后背疼,疼都是時而發生的。放屁非常臭,打嗝噯氣比以前多,胸前胸背時而疼。17年4月因長期吃生海鮮喝啤酒原因引發肚子疼,去醫院胃腸鏡結果:- 17年4月腸鏡:回腸末端:粘膜充血水腫,柔軟活檢2塊,- 闌尾開口:未見異常,- 回盲瓣:唇形,未見異常,- 升結腸:粘膜充血水腫糜爛,- 橫結腸/肝曲粘膜充血水腫,- 降結腸/脾曲粘膜充血水腫,- 乙狀結腸:粘膜充血水腫,- 直腸粘膜:充血水腫(我記得直腸有兩個炎性增生息肉不知道為什么沒寫) 活檢病理結果顯示:炎癥性腸病(粘膜層腺體萎縮消失伴顯著慢性炎細胞浸潤和小血管增生)。 慢性炎細胞, 嗜酸性粒細胞:少量, 中粒性細胞:少量, 淋巴濾泡: 當時本地醫院信不過,就去廣州某醫科大學,用了美沙拉嗪口服藥和栓塞,還有別的可能不記得了,在做檢查全結腸無異常了。- 相隔一年多18年10月本地醫院復查腸鏡顯示全結腸未見異常。- 當時醫生說沒什么大問題不用再檢查注意飲食就好。 現在就出現我上述癥狀,今年8月份做胃鏡顯示:慢性非萎縮性胃炎,膽汁反流(這個老毛病了),賁門炎(以前沒有)。 8月份肚子疼做腹部CT顯示:降結腸局部腸壁毛糙,周圍脂肪間隙模糊,降結腸局部腸管周圍少許滲出,考慮炎性可能,右側中腹腔升結腸旁見短徑約6.5mm稍腫大淋巴結,考慮炎性。 個人比較擔心這個淋巴結和腸管滲出等等和肚子疼后背疼會不會是大腸癌?請專業經驗醫生幫我判斷一下,謝謝。
醫生如果已經明確告訴您注意飲食就好,而且考慮炎性的病變的話,一般需要抗炎藥物的治療,所以您就不要過度焦慮緊張,以免正常飲食受到影響,導致體質下降,加重癥狀。
但那是18年的檢查,現在有必要復查嗎?
你好,如果從18年到現在一直沒有復查過,最好去查一下做一個腸鏡,做直腸癌的篩查。
病情分析:
根據目前腸鏡檢查,以及病理提示炎癥反應,沒有發現癌變的可能。需要進一步明確引起炎癥的原因。
指導意見:
最常見細菌,病毒感染以及免疫系統疾病也可以出現腸道炎癥反應。建議做大便培養、EB病毒、巨細胞病毒檢查以及抗核抗體及血沉等。
我提供的腸鏡檢查是18年的,現在我出現這些癥狀還有必要再復查一次嗎?會是大腸癌嗎?
需要復查場景了解病情,平時避免吸煙、喝酒、熬夜等不良習慣。
溫馨提示:
飲食營養是維持生命,保持健康的物質基礎,在很大程度上飲食對機體的機能和狀態有重要的影響。
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