病情分析：
      藥流術(shù)后宮腔內(nèi)有殘留，而且已經(jīng)過了這么長時間及使用縮宮素，效果也不是特別好，所以建議直接做清宮，這樣能夠恢復(fù)得更快一些，要拖時間長也會在宮腔內(nèi)產(chǎn)生炎癥，對于下一次懷孕是有影響的。
      指導(dǎo)意見：
      

      這種情況建議再查一下血HCG，如果血HCG的水平比較高的話，還是建議清宮的。因?yàn)榱鳟a(chǎn)時間長的話，自然排出來的可能性相對小，實(shí)在不想清的話，只能打縮宮素觀察幾天，排出來的時候會出現(xiàn)腹痛，出血多比較硬的一塊，注意觀察
      

      11月14日藥流術(shù)后出血量不多，12月3號又突然出血，超聲檢查宮腔內(nèi)有殘留。你提供的數(shù)值不是很清晰。如果是21×18毫米大小，殘留體積不算太小，最好是清宮處理。如果保守治療可服用益母草顆粒或新生化膠囊。活血化瘀促使宮內(nèi)殘留排出，如果效果不理想，必要時還需清宮處理。
      
      以上是對“藥流后突然又陰道出血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！