小細胞肺癌廣泛期4次化療后怎么治？
健康咨詢描述： 小細胞肺癌廣泛期，雙肺病灶及縱隔雙肺門淋巴結轉移，目前完成了4次化療方案，腫瘤有縮小，但是4化對比2化縮小不是很明顯，后續應該怎么治療？ 問題一:是否繼續加做2次化療， 問題二:是否能做放療？效果如何 問題三:是否需要單獨加免疫治療，還是等進展后再加？ 4化后應該怎么治療，很迷茫，病灶還很大。
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根據你的檢查結果顯示，此次的化療方案還是有效的，可以繼續按照目前的方案再次化療一個周期，化療后進行復查，如果腫瘤繼續縮小，可繼續按此方案化療，如果腫瘤變化不大，也沒有增加新的轉移灶，仍然可以選擇該方案，也可以聯合生物治療，暫時不建議結合局部放療
生物治療是指免疫治療嗎？
是的，都是PD-1/PD-L1抑制劑
非常感謝你回答，再問一下，免疫治療是現在單藥盡早用，還是等進展后二線治療再和化療一起用？
生物治療是近幾年才出現比較火熱的，他對于小細胞肺癌的療效是因人而異的，在你沒有應用之前，誰也不知道對你來說這個藥物效果是否好，但是目前你用的化療方案是有效的，所以我建議你可以單用化療方案，也可以試著聯合生物治療應用看看
再問下，為什么不建議放療呢，放療可以使腫瘤進一步縮小，提高總生存期嗎
放療只是針對于局部的腫瘤有效，對于全身性的腫瘤或者有擴散的腫瘤，效果不佳，嗯，就舉一個例子吧，嗯，如果一棵樹上有好幾個壞果，放療只是說你摘取一個壞果，其他過仍然會壞，而生物治療，全身化療是針對于整個果樹來說的，它會根據果蔬的情況給予殺蟲，施肥等治療
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小細胞肺癌的全身化療一般推薦是六個周期，針對放療的情況，考慮有適應癥的話，一般是盡早應用在1到2個周期化療后進行放療，但由于患者病變比較廣泛，如果進行放療的話，有可能出現比較嚴重的不良反應，可以在化療的基礎上，聯合免疫治療
感謝你的回答，因為現在4次化療已經已經結束了，現在可以盡早單用免疫治療，還是等進展后再二線治療化療加免疫比較好
免疫治療目前推薦是越早應用相對受益越大
疾病百科| 腫瘤
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飲食營養是維持生命，保持健康的物質基礎，在很大程度上飲食對機體的機能和狀態有重要的影響。
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