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關于高血壓用藥的問題

男 | 26歲 2021-12-03 19:11:38 3人回復 來自

健康咨詢描述: 各位專家好,首先我先來這里咨詢一下是讓自己心里有個數,因為我們這兒地方小,有些醫生真的是不靠譜。是這樣的,我確診原發性高血壓快一年了。一開始吃的是氯沙坦鉀氫氯噻嗪?拉西地平,但是吃了幾個月發現尿酸高了,醫生讓我換成氯沙坦鉀?拉西地平。效果雖然弱了一點,但是總體是穩定的,但是十一月進入冬天以來,高壓就高了。醫生讓我一天加一次拉西地平,吃了快一個月,效果是有的,但是還是有點波動,低壓沒問題,還是高壓,有時130多,有時又140-145。不穩定整體,所以問問專家們,是不是氯沙坦鉀也要加一次呢?

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劉濤
劉濤 武漢市第四醫院   副主任醫師 擅長: 心絞痛、高血壓、猝死、心律失常等心血管系統常見疾病 幫助網友:3302
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2021-12-03 19:48:51 我要投訴

      偶爾出現偏高并不建議隨時調整用藥,這樣情況,還是需要從生活,飲食方面多注意,可以再服用幾周時間,觀察是否穩定,如果還是出現波動,則可以考慮增加用藥劑量,目前高壓輕度偏高,并不會產生過多影響,如果持續幾周偏高增大再考慮加量。

2021-12-03 19:52 ask81892457wc 追問

主要是拉西地平加量服用也快一個月了,那我再繼續觀察一兩周看看?也確實,冬天量血壓受環境影響太大,有時候室內暖和就正常,室內心陰冷就高

2021-12-03 19:55醫生回答:

嗯保持平和心態,可以再觀察幾天,通常影響不大,

許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫結合醫院   副主任醫師 擅長: 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發性硬化,肝豆狀核 幫助網友:119789稱贊:4
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2021-12-03 19:44:17 我要投訴

      這個還是需要注意穩定的降壓的治療的,需要注意結合24小時動態血壓看看的,注意有無慢性疾病的及其他不適的癥狀,還有考慮屬于原發性高血壓還是繼發性高血壓的。
      

康寧
康寧 南開大學附屬醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,腦血管疾病的診 幫助網友:38265稱贊:110
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2021-12-03 19:46:47 我要投訴

      指導意見:
      你上述的情況,有原發性的高血壓的情況,服用含有利尿劑的降壓藥物,出現血尿酸增高的情況,是需要更改降壓藥物,平時需要控制飲食的鈉鹽的攝入量,適當的運動,因為剛增加了降壓藥物的使用量,可以觀察一周到二周左右,如果血壓仍高,考慮增加另外一種降壓藥物的量。
      以上是對“關于高血壓用藥的問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-12-03 19:49 ask81892457wc 追問

大夫您好,加量已經吃了快一個月了。但是高壓依然有點不穩定。

2021-12-03 20:01醫生回答:

如果保證休息及睡眠正常的情況下,血壓仍高,是可以增加降壓藥物的量的。

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內科-心血管內科

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