你好，根據你所提出來的問題，肝炎的種類有很多，而且肝炎當中有部分肝炎會發生癌變，例如乙肝，丙肝等等，而如果要了解這些肝炎是否發生癌變，則需要進行腫瘤系列的化驗檢查，通過這項檢查就可以提示一些肝癌的指標變化，但是經通過化驗指標變化是不能診斷肝癌的，還需要進行醫學影像學以及病理學檢查。
      

      您好，對于有慢性肝病的病人來說，常規復查肝功，病毒量，血常規，甲胎蛋白，腹部彩超。有沒有癌變是腫瘤標志物和影像學檢查結合來進行診斷，當然癌變的金標準是病理結果。所以說如果是慢性肝病病人，必須常規檢查甲胎蛋白，如果甲胎蛋白異常升高就要警惕肝癌的可能，需要進一步進行腹部磁共振或者CT檢查，必要時需要進行穿刺活檢看病理結果。
      

      肝癌可以通過影像學檢查如肝臟ct或mri平掃加增強，輔以甲胎蛋白，異常凝血酶原等篩查出來。如甲胎蛋白超過200，持續超過2個月，或異常凝血酶原升高，加上肝臟影像學發現占位，則高度考慮肝癌
      
      以上是對“肝炎化驗怎么能知道有癌變”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！