健康咨詢描述: 患者李禮紅由輪椅推入病房,患者家屬代訴于在家中睡眠時,患者因吸入過量煤煙,出現昏迷,立即送往紅興隆中心醫院住院治療(給予改善循環、高壓氧治療等對癥治療),40天后患者意識不清,四肢肌張力增高,骶尾部大面積壓瘡,前往住院治療(具體用藥不詳),1個月后病情穩定出院,遺留反應遲鈍、四肢肌張力增高。7月1日患者在家中無明顯誘因,出現抽搐,家人立即將其送往我院神經內科住院治療,6天后病情穩定出院,遺留反應遲鈍、四肢肌張力增高,骶尾部Ⅲ期10*10cm壓瘡,為進一步改善肢體功能障礙來我院,門診以“一氧化碳中毒”收入我科。? 查體:T:??37.2°C??P:88次/分??R:21次/分??BP:120/70mmHg?既往史:有“胸腺瘤”手術史?3年,“一氧化碳中毒”病史3個月。?輔助檢查:胸部CT示:右肺下葉炎癥,胸骨固定術后。? 心電圖示:竇性心動過速?血常規示:白細胞:10.48*10^9/L↑?現病情:病人入院第3天,T:38.2°C??P:90次/分?R:30次/分??BP:130/70mmHg,現患者反應遲鈍,四肢肌力3級,肌張力增高,雙側巴氏征陽性,自帶尿管, 骶尾部Ⅲ期10*10cm壓瘡,表面有滲出,未露骨組織。
您好,這種情況就是別人在入院的時候,就應該做一個這個。評論相關的,差點的檢查的,看一下患者是否有這一個。路上的情況的,而且本身別人就是這一個長期臥床的。所以說就容易出現這個褥瘡的存在。
病情分析:
這種情況應該是長時間臥床合并了壓瘡感染,所以才會有白細胞升高。目前肌力有恢復的跡象。
指導意見:
需要積極輸氨芐青霉素或者頭孢類的藥物控制炎癥。平時積極護理好壓瘡。定期更換衣服,床單。保持清潔衛生。
溫馨提示:
避免食用過硬不消化及帶刺激的食物。
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