你好，根據您所描述的這種情況，如果出現牙髓炎，會做直腸管治療換藥時對藥物比較敏感的話，屬于疼痛也是正常的，需要及時重新換藥或者是配合消炎藥對癥處理，保養過程中一定要少吃辛辣刺激性的食物，以免激發疼痛，平時保持口腔衛生，多吃新鮮的水果和蔬菜。
      

      牙髓炎分兩種：第一種是急性的牙髓炎，第二種是牙髓炎，急性的牙髓炎發作的時候不建議直接上藥，需要進行磨開引流，降低壓力后才上藥，如果是牙髓炎可以直接上藥，最好的建議就是去醫院看一下，聽從醫生的安排。
      

      牙髓炎如果急性發作一般在臨床上沒有直接上藥的，直接上藥，效果不是特別明顯，需要局部麻醉以后進行開髓減壓，并進行2~3次左右的根管治療，進行根管治療以后多數需要佩戴牙冠。
      
      以上是對“牙髓炎可以直接上藥嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！