指導意見：
      您好，根據你提供的患者病史信息，胸膜炎是由于各種致病因素引起的以胸腔積液（胸水）形成、咳嗽、胸痛、呼吸困難為主要表現的胸膜腔疾病。胸膜炎可發生在雙側胸膜腔，不一定是左側。胸膜炎最常見的致病原因為肺結核。
      

      你好，這種情況不一定的，胸膜炎癥有可能在左邊，也有可能在右邊。針對此類情況，我們可以通過完善胸部CT進行明確，通過完善以上相關檢查，可以明確患者是否存在胸膜炎癥以及胸腔內部是否還并發了其他的疾病，比如說肺部感染、肺結核、胸腔積液等等。通過完善檢查，并且明確了病因之后，我們可以采取更加有效的措施進行治療，例如如果完善檢查，考慮患者存在肺部感染，可以通過點滴青霉素類藥物或者鹽酸左氧氟沙星進行治療