根據您的病情描述，9月5日左腳開放性骨折，已經做了4次手術，10月18號出院，傷口沒有完全愈合，經過回家以后的換藥治療啊，傷口外傷傷口基本愈合，剛才看了您發出來的圖片，第1張圖片，切口愈合還是可以的，局部皮膚張力大，另外腳踝處還是有疼痛癥狀，考慮術后的恢復期，一般徹底恢復正常狀態，一般都需要三個月的時間。建議繼續口服接骨類的藥物治療。
      

      只要沒有紅腫的情況，就可以排除感染的情況了，這種情況如果沒有感染，可以口服非甾體類消炎的生藥物來緩解一下疼痛癥狀。這期間一定要警惕感染，一旦出現紅腫，必須要就診。