如果沒有性生活史考慮是內分泌失調引起的，如果有性生活史，月經規律，正常懷孕的可能性是比較大的。建議去檢查一下，明確診斷，根據檢查結果，選擇合適的方法和藥物治療，積極的去醫院檢查和治療。
      

      平時月經周期規律有性生活而未避孕的女性，月經如果推遲20天沒有來，需要進行血和尿的hc檢測，來判斷是否懷孕，并結合彩超看子宮內膜的厚度，排除懷孕后，如果子宮內膜厚度達1.0厘米以上，可以口服和肌注黃體酮來進行催經治療。
      

      月經推遲20天，首先要考慮有懷孕的可能
      性，建議用早孕試紙測試一下是否有懷孕的情況發生，如果排除懷孕，可以口服益母草顆粒調理，必要時可以去醫院做一個腹部b超檢查，根據結果，可以在醫生的指導下口服黃體酮催經，平時要注意休息，避免勞累，不要熬夜，保證充足的睡眠。
      
      以上是對“例假超了20天了怎么辦？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      指導意見：
      例假超了20天了，引起月經失調的原因很多，如常見如卵巢功能異常，子宮疾病，宮腔疾病，內分泌功能紊亂，婦科炎癥，情緒波動，藥物影響，環境改變，過度勞累及精神壓力過大等。你先排除影響月經的外界因素，可以再觀察一段時間，在日常生活方面應有規律，多注意休息，避免勞累過度，尤其是經期要防寒避濕。