結核性胸膜炎主要感染了結核桿菌引起的，對于身體的危害比較大，及時的進行治療非常重要，需要采取綜合治療的方法，主要包括藥物治療，胸腔穿刺抽液一般治療等等，另外病情加重，需要及時的進行手術治療，所以治療起來是比較麻煩的，而且藥物治療的時間也比較長，需要最少服藥在一年以上。
      

      結核性胸膜炎難治的原因有以下幾種。第一，因為用藥不規律，服用時間短，斷斷續續治療，導致效果不佳。第二，在發現的時候就是原發性耐藥，用抗結核一線的西藥效果比較差。第三，可能是有合并糖尿病的結核性胸膜炎，發現時嘗嘗伴隨有其他部位的疼痛。這些都是可能會導致結核性胸膜炎難治的原因。