二者為合并癥。脊柱裂又稱脊椎裂或脊柱閉合不全,為脊柱軸線上的先天性畸形,發生率約為1‰,脊柱裂根據有無脊膜神經成分膨出可以分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。顯性脊柱裂也叫開放性脊柱裂,通常會合并神經畸形、皮膚與脊膜畸形、椎骨畸形或其它畸形。根據脊柱裂部位膨出物與神經脊髓的關系可以分為脊膜膨出、脊髓脊膜膨出和脊髓裂等。由此可見,開放性脊柱裂可以合并脊髓脊膜膨出,二者可以同時存在。另外一種脊柱裂是隱性脊柱裂,是指椎管未完全閉合,但沒有椎管內容物膨出的一種先天畸形,是先天性神經管閉合不全畸形中最常見的類型。隱性脊柱裂不會合并脊髓脊膜膨出,絕大多數患者終生也不會產生癥狀,沒有任何外部表現,只是在神經影像學檢查的時候偶然發現,臨床上極易漏診。
病情分析:
脊膜膨出肯定是顯性脊柱裂。脊柱裂是指椎管閉合不全而導致脊柱出現裂口。腰骶部的脊柱裂常見,顯性脊柱裂應該及早手術治療。
指導意見:
脊柱裂所致的皮膚多數是正常的,少數有色素沉著,毛細血管擴張,局部凹陷,可有毛發,可伴有分泌物或感染。會陰部及下肢感覺障礙,下肢無力,遺尿等癥狀。嚴重者會有脊膜膨出。
溫馨提示:
注意預防感冒等疾病,避免隨便使用藥物為宜。在懷孕前三個月開始服用葉酸片的話是可以有效預防新生兒神經管畸形的情況。
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