指導意見:
甲亢橋本病并不嚴重,橋本氏甲狀腺炎可以出現甲狀腺毒癥有兩種情況,橋本甲亢和橋本假性甲亢,也就是一過性甲亢。橋本甲亢是指橋本合并甲亢或橋本合并毒性、彌漫性甲狀腺腫。臨床特點有怕熱、多汗、手抖、體重下降等甲亢高代謝的癥狀。甲狀腺腫大質地比較韌,可有血管雜音,可有浸潤性突眼、脛前黏液性水腫、甲狀腺抗體、甲狀腺微粒體抗體、甲狀腺球蛋白抗體陽性和促甲狀腺激素受體抗體陽性、甲狀腺攝碘率增高,需要正規的抗甲狀腺藥物治療,療程通常和毒性彌漫性甲狀腺腫相同,但是不適于進行手術和碘-131治療,因為相對比較容易出現甲減。橋本假性甲亢也就是一過性甲亢,是由于甲狀腺破壞,甲狀腺激素釋放所致,一般癥狀比較輕,病情也容易控制,甲狀腺攝碘率降低,應用抗甲狀腺藥物以后,非常容易出現甲狀腺功能減退。
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎是一種與遺傳相關的甲狀腺疾病,可以通過甲狀腺彩超來明確診斷,會影響到甲狀腺功能,出現甲亢或者甲減
指導意見:
如果化驗甲狀腺功能提示甲亢,還應該進一步查甲狀腺抗體以及甲狀腺彩超除外橋本氏甲狀腺炎的可能,治療后還應該定期復查甲功
溫馨提示:
沿海地區應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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